Pesquisa Operacional em Saúde Ocular em Regiäo de Alto Analfabetismo da Amazônia: Detecçäo dos Agravos e Intervençäo nas Ametropias
Publication year: 2000
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de Säo Paulo. Escola Paulista de Medicina to obtain the academic title of Doutor. Leader:
O presente trabalho é resultado de três visitas, realizadas entre 1997 e 1999 para o município de Pauini, que está localizado no Sudoeste do estado do Amazonas. Como um estudo de "pesquisa operacional", três fases foram planejadas: (a) detecção das alterações oculares da população, (b) planejamento e intervenção na saúde ocular e (c) avaliação dos resultados obtidos com as intervenções realizadas. Na detecção das alterações oculares foram avaliados 524 moradores do município que tem uma população de aproximadamente 17.000 habitantes. O erro refrativo foi a alteração mais prevalente, e principal responsável pelos casos de visão baixa (42,1 por cento), estando a hipermetropia e a miopia presentes em 30,3 por cento e 16,6 por cento da população. Quarenta e nove pacientes (9,3 por cento) apresentavam pterígio e 36 (6,9 por cento) apresentavam catarata. A catarata foi a causa mais freqüente de cegueira e a principal causa de visão baixa, sendo responsável por 73,3 por cento e 29 por cento dos casos, respectivamente. Os autores selecionaram 49 pacientes para um total de 60 cirurgias, do quais, 44 olhos, que, posteriormente, foram submetidos a cirurgia de catarata. Baseado na refração automática, foram prescritos, e doados 230 pares de óculos para 175 pacientes (33,14 por cento). A intervenção pela prescrição dos óculos para perto foi efetiva na melhora da acuidade visual (p<0,00l). Na avaliação subjetiva dos óculos para perto 93,9 por cento apresentavam satisfação entre boa e regular. Com correção para longe 32 (74,4 por cento) apresentaram acuidade visual igual ou melhor que O,8, menor, entretanto, que a acuidade visual com correção acrescida do buraco estenopeico, onde 38 (88,4 por cento) apresentaram acuidade visual de O,8 ou melhor. O aumento da acuidade visual com o buraco estenopeico foi significante (p< O,001). Na avaliação subjetiva dos pacientes que receberam óculos para longe, 78,3 por cento apresentavam satisfação entre boa e regular