Correlación entre resultados de papanicolaou y biposia en el Hospital Bertha Calderón en el período de agosto 1998-septiembre 1999
Publication year: 2000
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua. Facultad de Ciencias Medicina to obtain the academic title of Especialista en Ginecología-Obstetricia. Leader:
Presenta estudio realizado en el Hospital de la Mujer Bertha Calderón en la especialidad de Ginecología y Obstetricia. De los 221 mujeres estudiadas 94 casos (42.5) porciento correlacionaron en los resultados de papanicolaou y biopsia se encontró que en 27 casos fueron reclasificados a niveles mayores y menores, encontramos que 51 casos en total se reclasificaron hacia lesiones patológicas de menor grado para un 23.07 porciento y 76 de estos casos fueron reclasificados a lesiones mayores para un 34.38 porciento. Se realizaron 11 casos de biopsia con Papanicolaou con resultados negativos para células malignas, de ellos solo correlacionaron 2 en la biopsia, 6 casos dieron positivo para cáncer invasor y 3 de ellos en un 27 con lesiones escamosas intrepiteliales de bajo grado (L.E.I.B.G) estos se realizaron por que el examen ginecológico se encontraron lesiones visibles en el cervix y reportes anteriores de Papanicolaou reportaban hemorragia en los frotis y procesos inflamatorios a repetición que a paesar del tratamiento no había mejorado (8 casos). Podemos concluir que en el cáncer invasor y en el NIC III asociado a condiloma se observó una alta correlación de resultados con sensibilidad mayor del 70 porciento, la especificidad es mayor del 90 porciento en estos casos; esto puede atribuirse que a la toma de la muestra ésta va dirigida por observarse lesiones visibles, el valor predectivo en esta patología es de 50 porciento lo que significa que tenemos 50 porciento de probalidades que salga positivo si el individuo esta enfermo. Concluimos que la citología es una buena prueba de SCREENING de lensiones precursoras pero nunca constituye un diagnóstico, por lo tanto debemos realizar biopsia a toda anomalía de cervix que es visible, sea cual sea el resultado de patología. Se conoce que en la citología cervical podría detectar el 87 porciento de los casos, la colposcopía el 79 porciento realizando biopsia, utilizando los dos primero métodos de manera correcta se obtiene uan detección de hasta un 98.8 porciento. En nuestro caso los resultados de este estudio no son satisfactorios, esto podría mejorarse realizando una colposcopía adecuada si lográramos unificar criterios sobre ella y de esta forma mejorar la detección del Cáncer de Cervix en nuestro país