Algunas características farmacológicas del besilato de cisatracurio con respecto a las del pancuronio observados en pacientes atendidos en el servicio de anestesiología del Hospital Escuela Dr. Danilo Rosales
Publication year: 2000
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Autonoma de Nicaragua. Facultad de Ciencias Medicas to obtain the academic title of Especialista en Anestesiólogia. Leader:
La eficacia de los relajantes musculares, cuando se administran como coadyuvantes en Anestesia ha sido ampliamente de mostrado, sin embargo, los relajantes musculares usados anteriormente presentaban dos desventajas en su uso clínico, estas son la duración prolongada del bloqueo muscular y algunos combios hemodinámicos. Con relajantes musculares de nueva generación, se pretende reducir la duración del bloqueo, así como estos efectos hemodinámicos. El presente estudio tiene como objeto comparar algunas características farmacológicas del cisatracurio respecto a las del pancuronio, además de valorar la necesidad de revertir farmacológicamente en los diferentes grupos de fármacos así como las complicaciones más frecuentes en aquellos pacientes que fueron sometidos a anestesia, para lo cual se recopilaron datos referentes a la identidad de los pacientes, clasificación según el ASA, y la respuesta basal al estímulo eléctrico con el Tren de Cuatro (TOF). Posteriormente se monitorizó la respuesta a éste estímulo cada minuto antes de la intubación endotraqueal, y luego cada 15 minutos, lo que permitía valorar la necesidad de administrar o no más relajantes musculares. De los 50 pacientes sometidos a Anestesia General durante el período de estudio, a 25 de ellos se les administró pancuronio y los otros 25 cisatracurio; obteniendo que se necesitó de mayor tiempo para una relajación adecuada que permita la intubación endotraqueal los que recibieron pancuronio. Igualmente presentaron mayores cambios hemodinámicos los de éste grupo, además tuvieron menor necesidad de dosis adicionales a la administrada durante la inducción lo que no influyó a tener menor porcentaje de reveresión farmacológica. En cuanto a las complicaciones se presentaron en mayor proporción en el grupo de pacientes a los que se les administró pancuronio siendo esta una ventaja del cisatracurio...