Características glóticas de presbilaringe: relaçäo com queixa vocal e alteraçöes de mucosa das pregas vocais
Publication year: 2000
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de Säo Paulo. Escola Paulista de Medicina to obtain the academic title of Doutor. Leader:
O objetivo do presente estudo foi avaliar a relação das características indicativas de presbilaringe com as ocorrências de queixa vocal e alterações de mucosa das pregas vocais em pacientes acima de 60 anos de idade, com queixas faringo-laríngeas. O material do presente estudo constou de registros clínicos e de imagens obtidas por meio de laringoscopias dos arquivos do Instituto da Laringe INLAR, em São Paulo, de 210 pacientes que procuraram atendimento otorrinolaringológico com queixas faringo-laríngeas com idade acima de 60 anos. Não foram incluídos na amostra os casos de câncer e paralisias. Destes, 88 são homens e 122 são mulheres. Foram analisadas as características glóticas de arqueamento de pregas vocais, saliência de processos vocais, fenda fusiforme membranácea, que são características indicativas de presbilaringe. Também foram analisados o aumento de massa de pregas vocais, a leucoplasia de pregas vocais e as alterações de pregas vocais, distintas dessas duas, e agrupadas como miscelânea; além de presença ou ausência de queixa vocal. Os achados também foram analisados comparativamente entre homens e mulheres. O arqueamento de pregas vocais ocorreu em 23,81 por cento; a saliência de processos vocais ocorreu em 29,52 por cento e a fenda fusiforme membranácea em 37,62 por cento, observando-se uma forte correlação entre si; a ocorrência dessas três características foi semelhante entre homens e mulheres. A presença de lesões em pregas vocais ocorreu em 42,38 por cento, sendo o aumento de massa de pregas vocais a alteração de cobertura mais comum em mulheres e a leucoplasia mais comum em homens. A queixa vocal ocorreu em 63,81 por cento, sendo maior nos pacientes sem arqueamento de pregas vocais, especialmente nos homens e a ocorrência de lesão nas pregas vocais foi significantemente maior nos pacientes sem arqueamento de pregas vocais e saliência de processos vocais. Do exposto, podemos concluir que, em nosso material de estudo, o arqueamento de pregas vocais foi a característica de presbilaringe que apresentou menor ocorrência de queixa vocal; não houve diferença quanto à queixa vocal diante da presença ou ausência de saliência de processos vocais e fenda fusiforme membranácea; os homens com arqueamento de pregas vocais e saliência de processos vocais apresentaram mais queixa vocal do que as mulheres, não ocorrendo o mesmo quanto à presença de fenda fusiforme membranácea. Houve maior ...(au)