Objetivo:

Estuda a tendência da epidemia de HIV e seus determinantes, entre os usuários de drogas injetáveis (UDIs), durante a década de 90, na Região Metropolitana de Santos (RMS), SP.

Métodos:

Durante 1991/1992 (Estudo I; N=220), 1994/1996 (Estudo II; N=140) e 1999 (Estudo III; N=108) foram conduzidos três estudo transversais, com entrevistas e testes para o HIV e hepatites B e C de todos os participantes.

Resultados:

Através de amostra com 468 UDIs, observou-se que as taxas de soroprevalência para HIV foram de 63 por cento, 65 por cento e 42 por cento nos respectivos estudos (p<0,001). O uso de crack cresceu de 11 por cento para 60 por cento e 67 por cento nos respectivos estudos (p<0,001). A freqüência de uso injetável (>5 vezes por dia) diminuiu de 42 por cento no Estudo I, para 30 por cento no Estudo II e para 15 por cento no Estudo III (p<0,001). Não houve alteração significativa do padrão de sexo seguro na população.

Conclusões:

A taxa de prevalência de HIV decresceu entre o 2§ e o 3§ estudos, assim como a freqüência de uso de drogas injejetáveis decresceu e o uso de crack aumentou. As mudanças padrões de consumo provavelmente afetaram mais a epidemia de HIV do que as modestas intervenções que a saúde pública pôde fazer nos últimos 10 anos