Avaliaçäo da limpeza do terço apical, do aumento de área foraminal e da extrusäo apical de detritos após preparo químico-mecânico de canais radiculares realizado por diferentes técnicas e instrumentos
Publication year: 2000
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Odontologia to obtain the academic title of Doutor. Leader:
A escolha da técnica e a correta realizaçäo do preparo químico-mecânico säo extremamente importantes para se obter uma limpeza adequada das paredes dentinárias, reduzir modificaçöes na morfologia original do canal radicular e minimizar a extrusäo apical de detritos. O objetivo deste trabalho in vitro foi avaliar os efeitos da instrumentaçäo empregando-se técnicas manuais e uma rotatória, sempre com instrumentos de conicidade 0,02mm/mm, no que tange: à capacidade de limpeza da porçäo apical do canal; ao aumento das áreas foraminais pós-preparo; e à incidência e quantidade de detritos extruídos apicalmente após o preparo. Sessenta incisivos laterais superiores foram selecionados para o estudo e divididos em 4 grupos, preparados pelas seguintes técnicas: movimentos contínuos de rotaçäo alternada (MRA), utilizanco-se limas Flex-R (aço inoxidável); MRA com limas Onyx-R (níquel-titânio); rotatória (Sistema Pow-R/limas de níquel-titânio); e Step-back com limas Onyx-R, empregando-se movimentos de limagem. Para a avaliaçäo da limpeza das paredes dentinárias impregnadas com nanquim e do aumento da área foraminal, foram utilizadas imagens digitalizadas dos espécimes submetidas a um programa específico para cálculo de área (análise morfométrica). Os detritos extruídos apicalmente durante a instrumentaçäo foram coletados em filtros de papel adaptados em dispositivos individuais e posteriormente pesados. Em termos percentuais, os resultados quanto à capacidade de limpeza das paredes dentinárias do terço apical demonstraram näo haver diferença estatisticamente significante entre a técnica MRA associada a limas de aço ou de níquel-titânio, e a técnica Step-back (p>0,01). Em contrapartida, a técnica rotatória promoveu uma limpeza significantemente menor do que as outras técnicas testadas (p<0,01). Em relaçäo à mensuraçäo do aumento das áreas foraminais observado após o preparo químico-mecânico, foi possível constatar diferença significante entre a técnica rotatória (Sistema Pow-R), a qual promoveu menores valores, e as demais utilizadas (p<0,01). Os resultados demostraram que todas as técnicas testadas promoveram extrusäo apical de detritos quantitativamante, a extrusäo durante a instrumentaçäo com a técnica Step-back foi significantemente maior quando comparada com as demais técnicas testadas (p<0,05). Näo houve diferenças significantes entre as demais técnicas estudadas. Em termos gerais, os achado deste estudo...