Objetivo:

Avaliar a correlaçao entre uma nova técnica de imagem ultra-sonográfica e a arteriografia digital no estudo das obstruçoes arteriais infra-inguinais, em pacientes adultos portadores de doença arterial obstrutiva crônica grave.

Material e Métodos:

Foram estudados, prospectivamente, pelo exame ultra-sonográfico com uma nova técnica denominada de imagem ultra-sonográfica expandida (IUSE), 200 segmentos arteriais em 50 membros inferiores de 29 pacientes, divididos em quatro territórios distintos: fêmoro-poplíteo, tibial anterior, tibial posterior e fibular. Os resultados da avaliaçao pela IUSE foram comparados, de maneira duplo-cega, ao estudo arteriográfico, sendo calculado a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia geral da IUSE; em relaçao à arteriografia, além da correlaçao entre os métodos na identificaçao da obstruçao arterial; localizaçao e mensuraçao da extensao da obstruçao arterial e a determinaçao do nível de reenchimento arterial distal à obstruçao.

Resultados:

Considerando os segmentos arteriais nos quais foi possível a comparaçao, por ambos os métodos de imagem vascular, e determinaçao de presença ou ausência de obstruçao arterial, a IUSE apresentou, em relaçao à arteriografia, sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia, respectivamente de 100 por cento, 100 por cento, 100 por cento, 100 por cento e 100 por cento, para o segmento fêmoro-poplíteo; 80 por cento, 100 por cento, 100 por cento, 85 por cento e 91 por cento para a artéria tibial anterior, e, 90 por cento, 96 por cento, 90 por cento, 96 por cento e 94 por cento para a artéria tibial posterior. A artéria fibular apresentou sensibilidade, especificidade, valor preditivo, valor preditivo negativo e acurácia, respectivamente de 100 por cento, 90 por cento. 60 por cento, 100 por cento e 91 por cento, no entanto, foi possível a comparaçao somente em um menor número de casos. Em relaçao a localizaçao e mensuraçao da extensao da obstruçao arteria; e a determinaçao do nível de reenchimento arterial distal à obstruçao, de modo geral, nao houve diferença estatisticamente significativa, entre os métodos, nos segmentos fêmoro-poplíteo, tibial posterior, apesar de em algumas situaçoes a IUSE superestimar ou subestimar os valores aferidos em relaçao a arteriografia. A avaliaçao da artéria fibular apresentou o maior número de limitacoes técnicas por ambos os métodos de imagem...(au)