Estudo sobre o teste ergométrico falso positivo em homens assintomáticos: Avaliaçäo do papel do estrógeno sérico sobre a resposta eletrocardiográfica ao esforço

Publication year: 1998
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas to obtain the academic title of Doutor. Leader:

O TE Falso Positivo constitue-se num sério problema metodológico na prática médica. Os motivos porque o TE pode mostrar alteraçöes eletrocardiográficas num indivíduo sem doença cardíaca isquêmica ou mesmo as vezes sem nenhuma doença cardíaca, como aqueles relacionadas com o uso de drogas, c om os distúrbios metabólicos-eletrolíticos, distúrbios respiratórios como os decorrentes de hipóxia ou hiperpnéia, miocardiopatia, valvopatia, Wolff-Parkinson-White, alteraçäo da repolarizaçäo atrial e outros, näo estäo bem esclarecidos ou valorizados. Assim, para o TE numa populaçäo de assintomáticos como a nossa, concluímos que: 1- Näo há relaçäo causal entre as alteraçöes eletrocardiográficas do Segmento ST-T e o Estradiol sérico. 2- Näo houve correlaçäo entre a resposta eletrocardiográfica do segmento ST e a perfusäo miocárdica à cintolografia do miocárdio com Tc-99 (SESTAMIBI). 3- o mecanismo eletrofisiológico capaz de explicar as alteraçöes eletrocardiográficas observadas sobre o segmento ST-T ao esforço e recuperaçäo nestes indivíduos permanece incerto e näo bem explicado. 4- O diagnóstico de Isquemia Miocárdica no TE de assintomáticos, näo deve se basear apenas na valorizaçäo da resposta eletrocardiográfica, dado que esta pode mostrar alteraçäo sem relaçäo com a presença de isquemia.

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