Câncer feminino: evoluçäo da mortalidade por câncer de mama e do colo do útero em distritos do município de Säo Paulo, 1985-1999

Publication year: 2002
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de Säo Paulo. Faculdade de Saúde Pública. Departamento de Epidemiologia to obtain the academic title of Doutor. Leader:

Objetivos:

1) Comparar territórios do Município de Säo Paulo (MSP) por meio de indicadores de estrutura etária, dinâmica populacional, longevidade e perfil de mortalidade; 2) Descrever, de acordo com os territórios de residência, as tendências da mortalidade por câncer de mama e de colo do útero; 3) Estimar nos efeitos, em cada território de residência, da idade cronológica, período-calendário ou coorte de nascimento na tendência da mortalidade por câncer de mama e de colo do útero.

Métodos:

Estudo ecológico de série temporal conduzido com dados secundários de declaraçöes de óbito provenientes de bancos eletrônicos de dados da Fundaçäo Sistema de Análise de Dados (SEADE). Para comparaçöes, utilizou-se como medida sumária a taxa de mortalidade padronizada pela estrutura etária da populaçäo do MSP de 1991. As contribuiçöes da idade, período-calendário e coorte de nascimento nas tendências temporais foram avaliadas através do modelo idade-período-coorte. Examinaram-se: 9 faixas etárias (de 30-34 à 70 e mais anos de idade), 3 períodos-calendários (de 1985-89 à 1995-99) e 11 coortes de nascimento (de 1915-1919 à 1965-1969).

Conclusäo:

A variabilidade geográfica na distribuiçäo da mortalidade por câncer de mama e de colo do útero é, ela própria, reflexo da segregaçäo social na cidade de Säo Paulo. Os sucessivos aumentos na mortalidade por câncer de mama nos períodos-caledários mais recentes e nas coortes de nascimento após 1950, entre as residentes dos territórios periféricos, permitem prever a futura carga dessa doença para os serviços de saúde da cidade. É preocupante o caráter localizado da queda da mortalidade por câncer do colo do útero, apenas nos territórios das elites, o que faz supor a baixa efetividade das políticas públicas para o controle dessa doença

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