El documento ofrece los conceptos realcionados con la transformación de la salud y las perspectivas de la puesta en marcha en Nicaragua. Así mismo ofrece un análisis del estado de salud y los desafios realcionados con el entorno social encontrados al entrar el siglo XXI, Como es: el aumento de la pobreza, el impacto de la pobreza en la calidad de vida, el desempleo y el empleo informal. Al mismo tiempo plantea las estrategias como mejorar los servicios de salud en Nicaragua en los próximos 5 años