Objetivos:

Comparar a glicose e lactulose, como substrato, para o diagnóstico de sobrecrescimento bacteriano no intestino delgado (SCBID) em crianças moradoras em favelas, por meio do teste do Hz no ar expirado e comparar os pontos de corte OH >_ 10 e OH >_ 20, para melhor caracterizar o diagnóstico de SCBID nestas crianças.

Métodos:

O grupo de estudo foi constituído por 50 crianças moradoras na favela, com idades entre 5 e 10 anos. O grupo controle também foi constituído de 50 crianças, cujas residências eram providas de saneamento básico e as crianças foram pareadas em sexo e idade. A avaliaçao do estado nutricional dos grupos foi através do escore Z de índice de massa corpórea, e ambos os grupos foram submetidos ao teste do H2 no ar expirado utilizando glicose e lactulose como substrato. O critério de positividade para o diagnóstico de SCBID foi o encontro de pico de H2 igual ou superior a 20 ppm em relaçao à amostra de jejum até o instante 60 minutos. Para análise comparativa foi também considerado positivo para SGBID o pico de H2 igual ou superior a 10 ppm em relaçao à amostra de jejum até o instante 60 minutos.

Resultados:

Duas crianças no grupo de estudo e 2 no grupo controle foram consideradas nao produtoras de hidrogênio, portanto, por serem pareados, cada grupo teve para análise 46 crianças. O escore Z de índice de massa corpórea no grupo de estudo a média (DP) foi de 0,01 (ñ 0,80) e no grupo controle 0,48 (ñ 0,91). Comparando-se as médias dos dois grupos foi observada diferença estatisticamente significante (p= 0.013). Neste presente trabalho, quando utilizado a glicose como substrato, encontraram-se valores de H2 bastante baixos. Nao se observou diferença estatística em nenhum dos tempos avaliados e em nenhum dos dois pontos de corte. Utilizando a lactulose constatamos que 50 por cento das crianças do grupo de estudo apresentaram picos precoces de H2 (antes de 60 minutos), quando utilizado o ponto de corte de OH >_ 20, e apenas 1 criança, no grupo controle. Quando diminuído o ponto de corte para OH >_ 10 observamos 27 (59 por cento) crianças positivas para SCBID no grupo da favela, porém, 16 (35 por cento) crianças também foram positivas para SCBID no grupo controle.

Conclusoes:

Em uma comunidade de favelados, as agressoes impostas pelo ambiente em que vivem, influem negativamente na vida das crianças, sendo um dos mais graves a desnutriçao A lactulose teve melhor desempenho para caracterizar indivíduos...(au)