La revolución silenciosa: el seguro básico de salud

Publication year: 2002

El libro presenta en su primer capítulo información general del país relevante al presente trabajo, incluye algunos hechos importantes de la revolución del Estado boliviano y de la primera ola latinoamericana de reforma de slaud representada por el modelo Bismarkiano de Seguridad Social que se implementó a partir de la segunda mitad del siglo XX. A este modelo que todavíaesta vigete se superpone la segunda gran ola de reforma de salud, que en el caso boliviano comienza en 1982: al inicio de la Atención Primaria de Salud (APS).

El segundo capítulo comienza presentando antecendentes de situación de slaud y de producción de servicios que justificaron en su momento la implementación del Seguro Básico de Salud y a continuación se decribe la estrategia en cinco componenetes fundamentales:

organización, abogacia, finanaciamiento, regualción y pago. El tercer capítulo examina los logros del SBS en los ámbitos finanancieros y de producción de servicios, analiza la incorporación de otros actores (diferentes al subsector público y de la seguridad social) y presenta dos estrategias clave para el adecuado desempeño del Seguro: el Sistema de Control de Fraude y el programa EXTENSA (de extensión de cobertura). En el cuarto capítulo se incluyen las lecciones aprendidas en tres años y medio de gestión, así como las proyecciones del Sistema Público de Aseguramiento de Salud, SPAS. En el quinto capítulo presenta las opiniones de funcionarios de los niveles departamental y municipal, de la seguridad social y de la cooperación internacional. Finalmente se incluye en el sexto capítulo, la normativa legal y administrativa del SBS, para consulta de las personas e instituciones encargadas del Seguro Básico de Salud en sus diferentes instancias.

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