Publication year: 2002
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina to obtain the academic title of Doutor. Leader:
Fundamento:
estudos epidemilógicos têm demonstrado que os fatores de risco (FR) cardiovascular se agregam em famílias. Objetivo:
investigar a agregação familiar de diversos FR para as doenças cardiovasculares em núcleos domiciliares estratificados pelo percentil de pressão arterial (PA) de crianças e adolescentes, obtida há mais de 10 anos. Metodologia:
1389 indivíduos (36,38 ñ 17,72 anos), sendo 798 do sexo femininos foram avaliados em 1996-99 no hospital e estratificados pela PA das crianças e adolescentes obtida nas escolas em 1987-88. Todos foram submetidos a exame clínico com aferição da PA e medida dos índices antropométricos como peso e índice de massa corpórea (IMC), além de realizarem uma avaliação laboratorial que inclui a dosagem de glicose, insulina, colesterol total (CT), LDL-c, HDL e triglicerídeos (TG). Foi também realizado ecocardiograma para avaliação da massa ventricular esquerda (MVE) em parte desses indivíduos. Para análise da agregação familiar dos FR foi realizada a regressão não estandardizada dos resíduos de cada variável (valores preditos menos valores observados). Resultados:
os indivíduos dos grupos com maior percentil de PA apresentaram maiores PA, IMC, e menores médias de HDL-c, além de maior prevalência de história familiar de hipertensão arterial, acidente vascular encefálico, maior MVE e maior agregação de FR. A análise da regressão não estandardizada dos resíduos mostrou maior agregação das variáveis estudadas entre os pares mães e filhos. Conclusão:
os achados demonstraram forte agregação familiar dos FR cardiovascular particularmente entre as mães e os filhos, sugerindo que influências genéticas e ambientais possam desempenhar importante papel nesse determinismo