Objetivo:

Avaliar a influência do tipo e de quantidade diferentes de amostras, e de diferentes técnicas de processamentos do material para obtenção de lâmina de exame, no resultado da citologia oncótica em carcinoma do epitélio transacional de bexiga (CETB).

Tipo de estudo:

prospectivo, comparativo, cego.

Local:

Setor de Citologia Oncótica, Divisão de Patologia do Instituto Adolfo Lutz de São Paulo e Divisão de Clínica Cirúrgica do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo.

Método:

Em 98 pacientes portadores de câncer de bexiga, realizamos estudo comparativo de citologia oncótica, entre amostras de urina e de lavado vesical, entre volumes diferentes de amostras (l0ml e 100m1), e entre três diferentes técnicas de obtenção da lâmina de estudo: de esfregaço simples (l0ml e 100m1), de filtro de membrana (l0ml) e de citocentrífuga (l0ml e 100m1), coradas pela técnica de Papanicolaou modificado, classificadas em positivo, suspeito e negativo. Realizaram--se estudo histológico do tumor e classificação pelo critério de Ash.

Análise estatística:

Foi utilizado teste Q de Cochran e teste de McNemar, admitindo-se a probabilidade de erro tipo I£ 5 por cento Resultados: Urina - Nos tumores de grau 1, as amostras foram classificadas como positivas em 25 por cento pela técnica de filtro de membrana, 29,2º/o pela citocentrífuga de 10 ml, 18` por cento pelo esfregaço de 10 ml, 44,4 por cento pela citocentrífuga de 100 ml e 32 por cento pelo esfregaço de 100 nnl. Nos tumores grau II, as amostras foram classificadas como positivas em 79,9`V0 pelo filtro de membrana, 73,5 por cento pela citocentrífuga de 10 ml, 68,2 por cento pelo esfregaço de 10 ml, 84,6 por cento pela citocentrífuga de 100 ml e 75,1 por cento pelo esfregaço de 100 ml...(au)