Publication year: 2002
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de Säo Paulo. Escola Paulista de Medicina. Curso de Ortopedia e Traumatologia to obtain the academic title of Doutor. Leader:
Objetivo:
Avaliar o resultado funcional obtido, através da reparação por via artroscópica de lesões do manguito rotador. Material:
Foram avaliados 87 ombros de 87 pacientes, operados no período de 23/01/96 a 28/03/00, com tempo médio de seguimento de 43,3 meses (24 a 72 meses). Método:
Os 87 pacientes operados foram selecionados, segundo os critérios: lesão do manguito rotador em apenas um ombro e ausência de patologias associadas que possam interferir na evolução e resultado final. A dor persistente e a limitação funcional foram os indicadores para a cirurgia. Os pacientes foram avaliados no pré-operatório segundo critérios clínicos e de imagens. A avaliação final considerou os critérios de pontuação de resultados sugeridos pela University of Califórnia at Los Angeles e a avaliação da força medida através de um dinamômetro simples constituído por uma balança de uso doméstico. Resultados:
Noventa e dois por cento dos pacientes tiveram resultados Excelentes e Bons, 3,4 por cento Regulares e 4,6 por cento Ruins. A pontuação média foi de 33,1 por cento. O percentual de recuperação de força do lado operado, em relação ao lado não-operado, foi de 76,7 por cento. O lado operado recuperou 90 por cento ou mais da força equivalente do lado não-operado, em 40,7 por cento dos pacientes. Conclusões:
A reparação artroscópica das lesões do manguito rotador permite um índice de 92 por cento de Excelentes e Bons resultados. Existe relação inversa entre a extensão da lesão e a pontuação de resultados. Não existe correlação significativa entre a idade dos pacientes por ocasião da cirurgia e a pontuação de resultados. O lado operado recupera 90 por cento ou mais da força equivalente do lado não-operado em 40,7 por cento dos pacientes. A recuperação média de força do lado operado é de 76,7 por cento em relação à força do lado não-operado. Há uma relação inversa entre a recuperação da força no lado operado e a extensão da lesão