Tuberculose em pacientes e trabalhadores da [area da saúde em unidade de hemodiálise
Publication year: 1999
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de Säo Paulo. Escola de Enfermagem to obtain the academic title of Mestre. Leader:
Este estudo teve como objetivo investigar a prevalência da tuberculose em pacientes e trabalhadores da área da saúde em unidade de hemodiálise de um Hospital-Escola, não só identificando a proteçäo imunológica dos pacientes trabalhadores, como também identificando a utilizaçäo de medidas de proteçäo individual pelos trabalhadores que atuam na unidade. Para isso, foi realizado um estudo exploratório descritivo, transversal, de campo com abordagem quantitativa. O estudo da prevalência foi obtido por meio da realizaçäo de RX de tórax e teste com PPD (Derivado Proteíco Purificado), como preditor de exposiçäo ao M. tuberculosis, e da entrevista com preenchimento de dois formulários, um para o GRUPO A (pacientes) e outro para o GRUPO B (trabalhadores da área de saúde). No Grupo A (n=53) foram colhidos dados referentes à caracterizaçäo dos pacientes, dados imunológicos, doença de base, tempo de hemodiálise, diagnóstico de tuberculose, tratamento, evoluçäo clínica, contato domiciliar e intra-hospitalar prévio. Para o GRUPO B (n=53), referentes à caracterizaçäo dos trabalhadores, dados imunológicos, presença de doença, tempo de trabalho na Instituiçäo e na unidade de hemodiálise, uso de droga imunossupressora, diagnóstico de tuberculose, tratamento, evoluçäo clínica, contato domiciliar e intra-hospitalar com portadores de tuberculose ativa, e uso de máscara adequada como medidas de proteçäo individual. Após a coleta dos dados, foram encontrados 08 (15,1 porcento) casos de tuberculose dentre os pacientes, sendo que um deles foi a óbito, e 04 (7,5 porcento) casos dentre os trabalhadores da área da saúde, sendo uma enfermeira, uma auxiliar de enfermagem, uma auxiliar de laboratório e um médico residente. Todos evoluindo com cura da doença. As medidas de prevençäo preconizadas pelo Centers for Diseases Control and Prevention (CDC), para um programa de controle da tuberculose intra-hospitalar, inclui medidas administrativas, programa de controle ambiental e a utilizaçäo de máscara adequada para tuberculose pelo trabalhador da área da saúde. Observamos neste estudo, como um dos principais problemas, a näo utilizaçäo da máscara adequada, como medida simples de proteçäo contra a tuberculose; a demora em reconhecer os sinais e sintomas de tuberculose em pacientes no programa de hemodiálise que säo imunodeprimidos; demora para iniciar o tratamento, aumentando assim o risco de transmissäo. A exposiçäo da populaçäo estudada ao M. tuberculosis foi ...