"Hernioplastía ambulatoria, experiencia en el HALF, enero 2001 a enero 2003"

Publication year: 2003

Presenta estudio de morbilidad, prospectivo, longitudinal, descriptivo en pacientes sometidos a hernioplastía ambulatoria en el Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca. De todos los 238 pacientes sometidos a cirugía ambulatoria por hernia de la pared abdominal, 103 fueron sometidos a su procedimiento en el 2001 y 135 en el 2002; donde la mitad de los mismos fueron distribuidos por sexo. El 74 porciento de los pacientes estuvo comprendido entre los grupos étareos con vida laboral activa (30-74 años). Dos tipos de hernia fueron la que predominaron, abarcando casi un 91 porciento de los casos estudiados, estas fueron las zona baja abdominal (inguinal y umbilical), donde estan presente los orificios naturales de comunicación de la cavidad abdominal con su entorno. Se conservó las técnicas tradicionales en un 20 porciento (Bassini, Shouldice, Mayo, McVay, etc) a pesar de eso se utiliza cierre simple en 25 porciento de los pacientes. Los procedimiento ambulatorios se le aplicó anestésico simples en casi un 30 porciento y se combinó con otro anestésico local(bupivacaina) en 66 pacientes, con vasoconstrictores para prolongar su efecto y disminuir la hemorragia en 8 porciento y con bicarbonato sódico 158 casos para un 66 porciento, mostrando una mayor gama de alternativas anestésicas para este tipo de procedimiento con relación a otros años. El 33 porciento de los pacientes recibió profilaxis antibiótica como parte de su tratamiento quirúrgico. En 38 de los pacientes de 44 que presentaron complicaciones no recibieron analgesia ni transquirúrgica ni preoperatoriamente, aunque dos tercio de los pacientes recibió AINES ya sea transquirúrgico o posterior a la cirugía, y 64 pacientes (27 porciento) se les adicionó sedación en su terapia analgésica ya sea previo a la cirugía o durante la misma. Egresaron la totalidad de los casos sin fallecidos que reporta, hubo un caso que abandono el estudio que no acudió a sus controles posquirúrgicos

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