Anestesia general balanceada: ketamina, fentanil y hologenados en cirugía ginecológica. Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Argüello, julio - diciembre 2002
Publication year: 2003
En el presente estudio se presentaron los resultados para tres diferentes grupos de pacientes que recibieron anestésicos halogenados (Halotane, Isofluorane y Sevorane), siendo en cada grupo un total de 20 pacientes. De cada uno de los grupos todos recibieron medicación preanestésica a excepción de un paciente en el grupo de pacientes que recibieron sevorane. Se administro de inicio Droperidol 2.5 Mg. ASO, cinco minutos después se les administró Fentanil 5 ug/kg, 1 Mg de Bromuro de pancuronio, atropina 0.25 Mg., se oxigenaron las pacientes durante tres minutos, luego se les administró tiopental 5 mg/kg y 3 Mg de Bromuro de pancuronio, para luego proceder a intubar alas pacientes. La infusión de ketamina y fentanil se inició al momento de la intubación del pacientes, ésta se calcurá a base de fentanil 3 ug/kg/h, la primera hora y luego 1.5 ug/kg/h para la segunda hora. Dicha infusión se cerrará al cierre del peritoneo y el gas halogenado al terminar el cierre de piel. Para valorar los cambio hemodinámicos durante la inducción y mantenimiento de la anestesia, se designaron cinco momentos: I entrada al quirófano, II a continuación de la inducción, III. En la primera hora de cirugía, IV cierre de la infusión de ketamina y fantanil y V. salida del paciente de la sala de operaciones a la sala de recuperación, luego se valorará el tiempo de cierre del anestésico volátil halogenado y rechazo del tubo endotraquela, se medirá la valoración de la recuperación con el test de Aldrete a los 10 minutos después de extubado el paciente, dolor postquirúrgico inmediato en sala de recuperación así como trastornos psicomiméticos en el paciente. La evaluación de la analgesia postoperatoria se realizó por escala análoga verbal, preguntando sobre si sentía nada, poco, o mucho dolor