Objetivo. Verificar a relaçäo entre a atividade física habitual e composiçäo corporal em adultos portadores do HIV/Aids. Material e métodos. Este foi um estudo observacional transversal, abrangendo 169 homens e 51 mulheres. O estudo foi desenvolvido na Casa da Aids/Divisäo de Clínica de Moléstias Infecciosas e Parasitárias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina Universidade de Säo Paulo. As variáveis dependentes analisadas foram circunferência da cintura, razäo cintura-quadril, gordura subcutânea central, razäo da gordura subcutânea central e periférica, percentual de gordura e massa magra. As variáveis independentes foram os escores de atividade física ocupacional, exercício físico no lazer, atividades de lazer e locomoçäo, escore total de atividade física. As variáveis de controle foram idade, consumo diário de cigarros, consumo energético (kcal), anos de diagnóstico de Aids, nível de linfócitos T-CD4+ (células por mm³) e tempo de utilizaçäo de inibidores de protease (meses). A análise estatística foi realizada através de modelos de regressäo linear múltipla. Resultados. O acúmulo de gordura centrípeta apresentou-se como um problema de saúde em ambos os sexos. O escore de atividades de lazer e locomoçäo foi relacionado negativamente com a gordura central e total nas mulheres, enquanto que os escores de exercícios físicos no lazer foi relacionado negativamente com a gordura total nas mulheres e positivamente com a massa magra nos homens. O escore total de atividade física foi relacionado negativamente com a gordura central nos homens e com a gordura total nas mulheres. Conclusäo. Recomenda-se o monitoramento de indicadores da composiçäo corporal juntamente com a implementaçäo de programas de exercício físico e de educaçäo para atividade física com ênfase nas atividades de lazer e locomoçäo para portadores do HIV/Aids em terapia anti-retroviral de alta atividade.