Publication year: 2003
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Curso de Medicina to obtain the academic title of Doutor. Leader:
Fundamentos:
A concentração de chumbo no sangue consiste na principal medida de controle para trabalhadores expostos. A reversão de níveis elevados de plumbemia se faz utilizando drogas que têm sua efetividade contestada por diferentes motivos. Por meio da constatação de que preparados homeopáticos foram eficazes em controlar níveis de chumbo no sangue de animais em laboratório (MOREIRA 2000), elaborou-se um estudo em humanos. Objetivo:
Analisar a efetividade do produto homeopático Plumbum metallicum em diminuir o nível de chumbo do sangue de trabalhadores expostos a esse metal. Método:
Ensaio clínico randomizado duplo-cego, envolvendo trabalhadores expostos ao chumbo. Foram divididos 131 trabalhadores em dois grupos de tratamento. Por um período de 35 dias, 66 trabalhadores iniciaram o tratamento com Plumbum metallicum (15 CH) e 65, com placebo (solução hidroalcoólica). A efetividade do tratamento foi avaliada verificando-se a proporção de indivíduos com redução da plumbemia maior ou igual a 25 por cento. Resultados:
Nos resultados das medidas iniciais de chumbo no sangue, 27,5 por cento de trabalhadores estavam com níveis de Pb-S acima de 40g/dL e 78 por cento acima de 25g/dL. Dos 120 trabalhadores que completaram o tratamento, 59 pertenciam ao grupo tratado com medicamento homeopático e 61, ao grupo placebo; a taxa de desfechos positivos, ou seja, a redução da concentração de chumbo no sangue maior ou iguala 25 por cento, após o tratamento, foi de 20,3 por cento [IC 10,0 30,6] no grupo que recebeu o medicamento homeopático e de 21,3 por cento [IC 11 - 31,6] no grupo controle (RR=0,95 [IC 0,47 - 1,92]). Com base nessa análise, o tratamento com medicamento homeopático ou placebo não influiu significativamente na queda do teor de chumbo no sangue de trabalhadores expostos. A análise de efetividade do tratamento que inclui os trabalhadores que iniciaram, e não terminaram o tratamento, mostrou que a situação não se altera, com taxas de desfecho positivo de 18,2 por cento [IC 8,9 por cento -27,5 por cento] e 20 por cento [IC 10,3 por cento ; 27,5 por cento] respectivamente no grupo tratado e no controle. A redução do Pb-S foi semelhante nos dois grupos (RR = 0,91 [IC 0,45 1,84]). Conclusão:
Considerando-se, como índice de sucesso, a redução do teor de chumbo no sangue em 25 por cento, os resultados dos grupos tratados com Plumbum metallicum e com placebo foram semelhantes, indicando que o efeito do preparado...