Publication year: 2003
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de Säo Paulo. Faculdade de Saúde Pública. Departamento de Nutriçäo to obtain the academic title of Doutor. Leader:
Introduçäo:
Estudos epidemiológicos apontam aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade infanto-juvenil no mundo todo, inclusive no Brasil, com conseqüências importantes a curto e a longo prazo, incluindo aumento da pressäo arterial, colesterol total e glicose sangüínea, bem como dificuldade de socializaçäo e interaçäo, imagem corporal distorcida e baixa auto-estima, entre outras. Objetivo:
O presente estudo teve como objetivo analisar os fatores associados ao sobrepeso e obesidade em indivíduos de 8 a 18 anos de idade. Metodologia:
Foram realizadas análises de regressäo linear múltipla, utilizando, como variáveis dependentes, os dados transversais (da primeira coleta) e longitudinais (diferença entre a terceira e primeira coletas) do índice de massa corporal (IMC) e gordura corporal (kg e porcentagem, obtida por impedância bioelétrica). As variáveis independentes foram consumo de lipídios e valor energético da dieta (recordatório de 24 horas), atividade física e sedentarismo (questionário), idade, estágio de maturaçäo sexual (auto referido), sexo, peso ao nascer, IMC e escolaridade materna e renda per capita. Foi realizada regressäo logística, utilizando como variável dependente a presença/ausência de sobrepeso/obesidade baseada nos valores de IMC/idade/sexo propostos por COLE e col. (2000). Resultados:
Foram estudados 483 indivíduos no seguimento. Para ambos os sexos, analisando os dados transversais, as variáveis significativas para todas as variáveis dependentes foram idade, IMC materno e renda per capita. O peso ao nascer associou-se somente para o sexo feminino. Na análise longitudinal, entre as meninas, a principal variável associada foi o valor inicial. Para os meninos, as variáveis associadas foram valor inicial, idade e renda per capita. Observou-se que as variáveis obesidade materna e peso ao nascer acima de 3500g foram fatores de risco para a presença de sobrepeso. Para obesidade, obesidade materna foi a principal preditora. Conclusões:
Conclui-se que indivíduos de 8 a 18 anos de idade, filhos de mäes obesas, estäo 4,2 vezes mais propensos à obesidade e têm chance 2 vezes maior de apresentarem sobrepeso em relaçäo aos filhos de mäes eutróficas. Sexo e os valores iniciais das variáveis dependentes constituem as principais variáveis associadas às variações temporais de IMC e massa adiposa em crianças e adolescentes, enquanto sexo, idade, renda per capita e IMC materno estäo associadas aos valores transversais.