Publication year: 2003
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de Säo Paulo. Faculdade de Saúde Pública. Departamento de Epidemiologia to obtain the academic title of Doutor. Leader:
Objetivo. Descrever óbitos de mulheres de 10 a 49 anos (MIF), residentes em Aracaju (SE), entre 1979 e 2001, enfatizando a melhora da informaçäo sobre mortes maternas. Métodos.
Desenvolvido em 3 fases:
a primeira descritiva (1979-2001) e aplicando 2 fatores de correçäo para a Razäo de Mortalidade Materna - RMM. Na segunda (2001) realizou-se inquérito simplificado (hospitais, instituto médico legal, unidade de saúde e domicílios). A terceira (2001) utilizando Sistemas de Informaçäo em Saúde (Sistema de Informaçäo de Mortalidade - SIM, Sistema de Informaçäo sobre Nascidos Vivos - SINASC, Sistema de Informaçäo da Atençäo Básica - SIAB e Sistema de Informações Hospitalares - SIH) para melhorar a informaçäo. Resultados. Os óbitos (4299 de 1979-2001) apresentaram tendência de queda. Principais causas:
circulatórias (23,3 por cento), neoplasias (19,8 por cento) e causas externas (19,1 por cento). A tendência da RMM é de queda, verificando-se ampla variabilidade entre a curva observada e a estimada pelo maior dos fatores de correçäo aplicados. Nas fases subseqüentes, os óbitos de MIF foram provenientes de casos do SIM (196 casos, sendo 7 com presença de gravidez até um ano antes do óbito), SIAB e SIH totalizando 216 casos. Na segunda foi elaborado o PADRÃO-OURO (177 entrevistas, 13 exclusões/ 26 perdas). Houve mudança no perfil de mortalidade das MIF. Na terceira fase (204 casos, 12 exclusões) as DOs foram complementadas (SIAB, SIH, SINASC e SIM). Quanto à causa básica as alterações näo se mostram satisfatórias. Quanto à presença de gravidez até um ano antes do óbito, a soma das fases 2 e 3 resultou em 13 casos, 7 maternos (RMM: 70,8/100.000 NVs). Conclusões:
os SIS melhoraram a quantidade das informações de óbitos MIF e os relativos à gravidez. O inquérito complementou a fase 3 e melhorou a qualidade das informações. A metodologia é factível, tornando as informações mais fidedignas.