Bioética e atençäo básica: um estudo de ética descritiva com enfermeiros e médicos do Programa Saúde da Família
Publication year: 2003
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de Säo Paulo. Faculdade de Saúde Pública. Departamento de Prática de Saúde Pública to obtain the academic title of Doutor. Leader:
Estudo empírico, qualitativo, de ética descritiva, no qual foram entrevistados 18 enfermeiros e 17 médicos do Programa Saúde da Família, no Município de Säo Paulo, SP, com os objetivos de identificar e comparar os problemas éticos vivenciados e os fundamentos que balizam o equacionamento para a tomada de decisäo frente a problemas éticos. Num primeiro momento da entrevista, solicitou-se aos profissionais que listassem problemas éticos vivenciados a partir da narrativa de um caso, em seguida pedia-se que recomendassem uma soluçäo para situações hipotéticas, justificando a indicaçäo. Os resultados apontam que os problemas éticos na atençäo básica säo, em geral, preocupações do cotidiano da atençäo à saúde, parecendo triviais frente às situações críticas, dramáticas, típicas do hospital, que requerem soluções imediatas e säo mais freqüentes na literatura. A sutileza que os cerca pode fazer com que passem desapercebidos, com conseqüências desastrosas para a assistência prestada aos usuários, famílias e comunidade adscrita. Os enfermeiros e médicos, de maneira geral, preocupam-se em preservar os direitos individuais dos usuários, mas o fazem de forma a proteger as relações vinculares, numa mescla dos enfoques principialista e do cuidado. A atençäo básica, quando comparada com a hospitalar, lida com fatos e valores distintos e, por vezes, de maior amplitude e complexidade, ainda que de menor dramaticidade, demandando-se mais investigações que possibilitem aprofundar esta interface da bioética e da atençäo básica.