Comportamiento hemodinámico de pacientes hipertensos crónicos sometidos a anestesia general balanceada comparativo con sevoflurane a isoflurane para cirugía intra abdominal electiva
Publication year: 2004
Se realizó un estudio comparativo de Anestesia general balanceada, en el cual los compuestos halogenados de más reciente inclusión en nuestro hospital (Isoflurane y Sevoflurane), en pacientes con Hipertensión arterial crónica, intervenidos quirúrgicamente para cirugia intraabdominal electiva , se comparo el comportamiento hemodmamico durante los diferentes tiempos anestesicos, (Induccian, Intubacion, Incision, Mantenimiento, Extubacion y Recuperación).El estudio comprendio 55 pacientes, distribuidos de la siguiente manera Protocolo 1 ( Isoflurane) n=25, Protocolo 11 (Sevoflurane ) n = 30 En cada grupo se monitorizo la PAS, PAD, FC, desde su mgreso a sala de operaciones, realizandose las mediciones cada 5 mmutos. A todos los pacientes se administró Midazolam a dosis de sedación 0.03 kg en sala de recuperación. Una vez en el quirófano se realizó inducción o Tiopental (5 mg/Kg), Fentanil (5mcg/Kg.), Vecuronio (0.O8mg/Kg),mantenimiento con Fentanil (lmcg/Kg), cada 30 minutos, Vecurnio (0.02 40 minutos, Isollurane o Sevoflurane, según el protocolo que le correspondió. En sala de Recuperación se continuaron tomando los parámetros vitales cada 5 minutos durante 1 hora y se registraron en la hoja de recoleccion de datosuran todo el procedimiento anestésico también se comparan las complciaciones encontradas, siendo las complicaciones más frecuentes para ambos grupos hipertensión arterial, taquicardia, bradicardia e hipotensión. La distribución de los apcientes enc ada protocolo se realizó por un mpetodo aleatorio simple, realizado en la visita pre-anestésica, en la cual cada pacientes escogió de unabolsa un número del 1 al 100, asignándosele a los números impares el protocolo número 1, los pares el protocolo número 2. A partir de los resultados obtenidos podemoa afirmar que ambos compuestos halogenados brindan buena estabilidad hemodinámica en este tipo de pacientes y que la incidencia de complicaciones fueron ligeramente menores con svoflurane auqneu esta diferencia no fue significativa