Cardiomiopatia hipertrófica: importância dos eventos arrítmicos em pacientes com risco de morte súbita

Publication year: 2004
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Departamento de Cardio-Pneumologia. Disciplina de Cardiologia to obtain the academic title of Doutor. Leader:

Vinte e seis pacientes com cardiomiopatia hipertrófica e fatores de risco de morte súbita, foram submetidos a implante de cardioversor-desfibrilador implantável de dupla-câmara, com seguimento médio de 19 meses. Observou-se quatro choques em arritmias letais, 4 pacientes apresentaram TVNS e 5 taquiarritmias supraventriculares. Ocorreu um óbito.

Conclusões:

Observamos: TPSV em 19,2 por cento; TVNS em 15,4 por cento e TVS∕FV em 15,4 por cento. Nenhuma variável clínica ou demográfica, discriminou o comportamento clínico ou funcional pós-implante de CDI; a recorrência de síncope pós implante de CDI, não se associou à presença de eventos arrítmicos e a hipertrofia maior que 30 mm se associou à choque precoce do CDI (p=0,003). /During 19 months of average follow-up period, we followed 26 patients with hypertrophic cardiomyopathy and high risk for sudden death, all treated by dual chamber implantable cardioverter-defibrillator. 4 patients had received appropriate ICD discharge, 4 patients with NSVT and 5 supraventricular arrhythmias. One death had occurred.

Conclusions:

we observed: supraventricular arrhythmias in 19,2 per cent; NSVT in 15,4 per cent and VT∕VF in 15,4 per cent. The clinical or demographic outcomes did not suggest any clinical or functional results after ICD implantation; syncope may occur after ICD implantation and no arrhythmias recordered by intracardiac electrograms and left-ventricular-wall thickness greater than 30 mm is associated with early ICD shocks (p=0,003)...

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