Comportamiento clínico y epidemiológico del Dengue en pacientes menores de 12 años atendidos en el servicio de pediatría del Hospital Escuela Dr. Oscar Danilo Rosales Arguello

Publication year: 2004

En el HEODRA ù León. Departamento de Pediatría se realizó estudio de serie de caso, descriptivo; casos positivos de Dengue en niños menores de 12 años en el período de enero 1998 a diciembre 2002, con el objetivo de determinar el comportamiento clínico y epidemiológico de la enfermedad, clasificación según la OMS, identificar las patologías asociadas, determinar titulación de anticuerpos y serotipos y describir la tendencia de presentación en el tiempo. Obteniéndose los siguientes resultados 290 casos de Dengue durante los 5 años, años 2000 y 2001 los más afectados, se hospitalizó más de dos terceras partes, el ipo de edad más afectado 7 ù 9 años, seguido de 4 ù 6 años, el sexo femenino y la procedencia urbana fue lo que predomino. En la clasificación según gravedad casi la mitad correspondió a DCMH, 4 porciento a DCSAS y una cuarta parte fueron DH; y de estos, tres casos DHIV. En el cuadro clínico la fiebre en la totalidad de los casos, en su mayoría cefalea, mialgias y artralgias, y en más de la mitad signos de alarma (dolor dominal y vómito), las manifestaciones hemorrágicas dos terceras partes corresponden a petequias y prueba de lazo positiva. Trombocitopenia en más de un cuarto y hemoconcentración en un tercio, hipotensión en una mínoría de los casos.

Se encontró extravasación de plasma:

derrame pleural, ascitis e hipoalbuminemia en pocos casos y derrame pericárdico en la totalidad de los casos que se les realizó Ecocardiograma. Como patología asociada hay mayor frecuencia problemas respiratorios como amigdalitis y neumonía, seguido de IVU. Según titulación de anticuerpos dos terceras partes es portador de infección secundaria y el serotipo aislado en su mayoría fue el 2. Según la tendencia de presentación los meses más afectados fueron octubre, noviembre y diciembre. Recomendamos educación a las madres de signos de alarma y búsqueda de atención temprana. Sugerimos realización de ECO Y USG Abdomen...

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