Comportamiento de las infecciones nosocomiales en el servicio de gineco obstetricia del Hospital Fernando Vélez Paiz. Managua. Enero 2000 a Diciembre 2003
Publication year: 2004
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, el universo estuvo representado 17,416 pacientes egresados del servicio de Maternidad en el período de enero 2000 a diciembre 2003; año 2000 = 5,062 egresos; año 2001 = 4,100 egresos; año 2002 = 3,962 egresos y en el año 2003 = 4,292 egresos. La muestra estuvo conformada por 110 pacientes con diagnóstico de infección nosocomial del área de Gineco-obstetricia con 134 eventos de los que 66 fueron reportados a vigilancia epidemiológica no así 68 eventos, todos cumplieron con los criterios de inclusión establecidos, para ello nos auxiliamos de los libros de registro de egresos de la sala de maternidad, de datos proporcionados del departamento de estadísticas, de las fichas reportadas a vigilancia epidemiológica y de los expedientes los que cumplieron con los siguientes criterios de inclusión: estancia hospitalaria de 48 a 72 horas, infección nosocomial documentada, parto o cirugía intrahospitalaria. Se excluyeron 18 expedientes de pacientes cuyo parto fue atendido en otra unidad de salud. Se revisaron los expedientes. Los datos se recolectaron en fichas elaboradas según objetivos y se introdujeron al programa de informática de análisis estadísticos epi-info y posteriormente se presentaron variables aisladas y combinadas. De los resultados obtenidos se concluyó que la mayoría de las pacientes se encontraban en edades de 20 a 34 años con un segundo grupo de importancia lo constituyen las adolescentes. La mayoría procedentes de área urbana, amas de casa, la escolaridad más encontrada fue en niveles inferiores. El procedimiento que más se realizó fue cesárea en 80.9 porciento de los casos indicados en su mayoría en situación de emergencia y realizados en tiempo quirúrgico adecuado. No se presentaron complicaciones en la mayoría. Las heridas realizadas se clasificaron como limpia-contaminada en 88.18 porciento de los casos. Se realizó afeitado de zona operatoria a 83.6 porciento de los casos. No se practicó baño antiséptico la noche previa al procedimiento en ninguna de las pacientes sometidas a cirugía. En todos los casos se realizó baño antiséptico previo del procedimiento. Se utilizó antibiótico profiláctico sólo en el 29 porciento. El tiempo de venoclisis en cada intento de canalización no fue consignado en 58 porciento de las pacientes en el expediente. En 93 porciento de los casos se utilizó catéter uretral y este permaneció por período menor de 24 horas...