Estudo sobre a validação das informações de peso e estatura em gestantes no município do Rio de Janeiro
Publication year: 2001
Theses and dissertations in Portugués presented to the Escola Nacional de Saúde Pública to obtain the academic title of Mestre. Leader: Gadelha, Angela Maria Jourdan
O estudo sobre validação das informações de peso e estatura em gestantes no município do Rio de Janeiro teve como objetivo avaliar a concordância entre as informações de peso e estatura medios e referidos, desenvolvido a partir de uma amostra de 150 puérperas que se hospitalizaram em maternidades municipais. A maioria das gestantes avaliadas tinha idade entre 20-34 anos (64,0 por cento) e iniciou o pré-natal ainda no 1º trimestre de gravidez (70 por cento), apresentando mais de 4 consultas (86 por cento). As médias das diferenças entre as informações medidas e as referidas foram de 0,5 kg para peso final, de 2,7 kg para o peso anterior e de -1,2 cm para estatura. Estas diferenças foram relativamente pequenas e não significativas no nível de 5 por cento. Optou-se pela utilização de outros métodos de análise, tais como: distribuição das diferenças médias entre as informações medidas e as referidas segundo quartis das medidas diretas; estimativa do coeficiente de correlação de Pearson e coeficiente de correlação intraclasse; análise de sensibilidade: método gráfico proposto por Bland & Altman (1986) e análise de regressão logística e linear. As análises para as distribuições das diferenças de peso anterior e final, bem como de estatura segundo quartis de peso e estatura medidos, indicaram que, independente da faixa de peso ou estatura em que as gestantes se encontravam, as diferenças não foram significativas. Os valores do coeficiente de correlação intraclasse encontrados foram respectivamente de 0,95 para o peso final, de 0,92 para o peso anterior e de 0,79 para a estatura. A análise de regressão logística evidenciou que a variável mais importante na discordância entre as informações medidas e as referidas para o peso final foi o número de consultas no pré-natal (OR=2,79/IC=1,06-7,29). Outras variáveis que se mostraram relevantes foram o mês de início no pré-natal (OR=1,91/IC=0,90-4,05) e a paridade (OR=1,83/IC=0,87-3,84), entre outras, embora não tenham apresentado significância estatística. A falta de significância destas últimas está possivelmente relacionada ao pequeno tamanho amostral. O emprego simultâneo de vários métodos nas análises permitiu melhor visualização da importância e do grau de sensibilidade de cada um. A realização de adequado acompanhamento pré-natal desempenhou papel importante na concordância das informações de peso e estatura medidas e referidas.