El documento presenta compromiso de gestión, así como los acuerdos del Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca de Managua, Nicaragua, celebrado entre el Ministro de Salud, Dr. Antonio Alvarado Correa y el Director del Hospital Dr. Ramiro Francisco López Rivas. Estos compromiso de gestión comprende 10 clausulas que tiene como finalidad la creaciónd de una nueva cultura hacia la calidad y la eficiencia, conformando una red de proveedores públicos a los que el Ministerio de Salud a través del SILAIS asigna recursos para brindar servicios de salud y mejorar la calidad de la atención a la población vulnerable bajo su responsabilidad