Em pacientes com valvopatia mitral reumática e fibrilação atrial, o tratamento cirúrgico valvar exclusivo não previne a recorrência da arritmia. Neste estudo, a associação de isolamento da parede posterior do átrio esquerdo por corte-e-sutura, foi eficaz na prevenção de recorrência da arritmia, sobretudo em pacientes com diâmetro atrial esquerdo  55 mm. Foram operados 29 pacientes com fibrilação atrial prévia e acompanhados 27 (por 11 meses em média), dos quais 13 submetidos apenas à cirurgia valvar (grupo controle) e 14, à associação das duas cirurgias (grupo tratado); não houve recorrência tardia da arritmia em 5 pacientes do grupo controle e em 11 do grupo tratado / In patients with rheumatic mitral valve disease and atrial fibrillation, the sole valve surgery does not prevent arrhythmia recurrence. In the present study, the association of left atrium posterior wall isolation by means of cut-and-suture technique, was effective in preventing arrhythmia recurrence, mainly in patients with left atrial diameter  55 mm. Twenty-nine patients were operated and 27 followed-up (through mean 11 months), of whom 13 were submitted exclusively to valve surgery (control group) and 14, to the association of both surgeries (treated group); 5 control-group patients and 11 treated-group ones were free from arrhythmia recurrence...