Objetivos:

Determinar o índice de dano (ID) através do Systemic Lupus Iinternational Collaborating Clinics/ACR Damage Index for Systemic Lupus Erythematosus (SLICC/ACR-DI), em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES), atendidos em hospital universitário e avaliar a possível associação do nível socioeconômico (NSE), idade de início da doença, manifestações clínicas, alterações laboratoriais e dano.

Pacientes e Métodos:

Cento e setenta pacientes com LES foram entrevistados para obtenção de dados demográficos e socioeconômicos (idade, cor, sexo, escolaridade, estado civil, tipo de moradia, renda familiar e per capita e classificação econômica). A revisão de prontuários foi realizada, para avaliação dos aspectos clínicos e laboratoriais da doença [idade do início ( 16 anos;  21 anos) e idade ao diagnóstico da doença, tempo de doença (TD); critérios de classificação ACR, presença de autoanticorpos e hipocomplementemia)]. Os escores do SLICC foram obtidos através da entrevista com o paciente, avaliação clínica e revisão de prontuários.

Análise estatística:

A análise univarida foi feita com os testes de Mann-Whitney, Fisher, qui-quadrado e Kruskal-Wallis.

0 coeficiente de Spearman foi utilizado para avaliar possível correlação de SLICC com:

tempo de doença, tempo de início de doença, idade ao diagnóstico, idade atual, número de critérios ACR ao diagnóstico e ao longo da doença (número total), número de pulsos com ciclofosfamida (CFM) e MPS (metilprednisolona), classificação econômica, escolaridade e salário mínimo por pessoa.

No modelo inicial de regressão logística foram incluídas as seguintes variáveis:

tempo de doença, número de critérios do ACR ao diagnóstico e número total de critérios, hipocomplementemia, anticorpos anti-DNAn, anticorpos aCl, pulsoterapia com MPS e/ou pulsoterapia com CFM. Valores com p<0,05 foram considerados estatisticamente significantes.

Resultados:

Cento e dez pacientes (64,5 por cento) apresentaram algum dano ao longo da doença, A média de SLICC foi de 1,26 ±1,38 e a média do TD foi de 90,9 meses. 0 dano cutâneo (17,6 por cento) foi o mais freqüente, seguido do músculoesquelético (15,3 por cento), neuropsiquiátrico (14,7 por cento), vascular periférico (11,2 por cento) e renal (9,4 por cento)...