Publication year: 2004
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Curso de Oftalmologia to obtain the academic title of Doutor. Leader:
Objetivo:
Desenvolver um modelo experimental de ceratite infecciosa por Mycobacterium chelonae em olhos submetidos à ceratotomia lamelar estromal automatizada. Material e Método:
Estudo experimental animal, prospectivo, mascarado. Foram feitas três séries de experimentos com quatro animais de estudo e quatro controles em cada série. Os animais (coelhos albinos, machos, raça Nova Zelândia, com peso de 3,5 a 4,0 kg) foram anestesiados e sedados. Foram utilizados para ceratotomia, o microcerátomo "Automatic Corneal Shaper" (ACS®) e inóculos com bactérias vivas ou inativadas pelo calor. Os olhos tiveram imunossupressão local e antibioticoterapia profilática pós-operatória. A observação clínica e documentação fotográfica em lâmpada de fenda, em determinados períodos pós-operatórios (pós-operatório imediato - POI, 3°, 5°, 7°, 11°, 16°, e 23° dias) foram feitas por dois examinadores. Nestes mesmos períodos foi também realizada a documentação fotográfica. Ao estabelecimento da doença corneana (pela concordância entre os examinadores), os animais foram sacrificados. As córneas foram trepanadas e maceradas para estudo microbiológico. Resultado:
Verificou-se a recuperação do agente em nove dos doze animais. Um animal da terceira série foi a óbito. Conclusão:
Foi possível a indução de infecção corneana por M. chelonae em olhos de coelhos submetidos à ceratotomia lamelar. Este modelo poderá permitir o estudo da patogênese, bem como o diagnóstico e tratamento da infecção por micobactéria após ceratomileusis in situ assistida por laser (LASIK)