Describe las características clínicas-epidemiológicas de la demanda de Enfermedades Respiratorias Agudas (ERA) y su manejo en niños menores de 5 años en 10 áreas de salud del Primer Nivel de Atención en la región III, Managua durante septiembre de 1987. Cada área de salud tiene un centro como cabecera y uno o más puestos de salud, de las 18 áreas se seleccionaron al azar 10 donde se incluyeron las consultas por ERA brindadas a los menores de 5 años.

Entre las variables estudiadas:

días de iniciado el cuadro clínico, antibióticos usados antes de la consulta, estado o nivel de gravedad, prescripción de antibióticos. Se calculó un tamaño de muestra de 1,219 niños a encuestar con una tasa de respuesta esperada del 80 porciento y 20 porciento de fichas no valoradas, para ello, se recolectó la información por medio de cuestionario y de acuerdo a las normas nacionales de ERA, las clasificaciones de leves, moderadas y graves, también se recolectó en farmacias seleccionadas el gasto de antibióticos. Se obtuvo una tasa de respuesta del 75 porciento (1,094 casos); el 32 porciento eran menores de 1 año; 79 porciento de sector urbano, sin embargo, en el sector rural hubo mayor frecuencia de cuadros clínicos graves; se encontró inconsistencia entre el diagnóstico y el estado de gravedad; el 65 porciento de los cuadros clínicos es de origen viral; el 76 porciento de los casos se clasificaron como leves y el 10.8 porciento graves; el 64.8 porciento recibió algún tipo de antibiótico. Se recomienda la capacitación del personal médico en el reconocimiento e interpretación de síntomas y signos clínicos de patologías respiratorias y una disminución de compra de antibióticos requiriendo mejorar el nivel del proceso de distribución y almacenamiento.