A vulnerabilidade como elemento organizador do cuidado de enfermagem no contexto do HIV/AIDS: conceitos, processos e representações sociais

Publication year: 2011
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade do Estado do Rio de Janeiro to obtain the academic title of Professor Livre Docente. Leader:

A noção de vulnerabilidade tem se tomado importante na área da saúde ao longo dos últimos anos, com especial ênfase no contexto do HIV I Aids. Definiu-se, então, como objeto deste estudo, as reconstruções sócio-cognitivas dos conceitos e dos processos de vulnerabilidade e suas contribuições ao cuidado de enfennagem. A partir deste objeto, traçou-se o seguinte objetivo geral: Analisar a proposição teórica e as reconstruções sócio-cognitivas dos conceitos e dos processos de vulnerabilidade para enfermeiros e pacientes no contexto da atenção hospitalar ao sujeito com HIV/Aids e suas potencial idades para contribuir para a sistematização de uma nova proposta de cuidado de enfermagem. Trata-se de um estudo qualitativo desenvolvido com o suporte teórico-metodológico da Teoria das Representações Sociais. Os dados foram coletados através de entrevistas em profundidade e de evocações livres em um hospital municipal com 30 enfermeiros e 20 pacientes soropositivos para o HIV. A análise das entrevistas foi realizada a partir dos pressupostos teóricos da análise de conteúdo de Bardin (1977) operacionalizados pelo software QRS NVIVO 8.0, enquanto a das evocações baseou-se na proposição do quadro de quatro casas de Verges (1992) através do software EVOC 2003. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Secretaria Municipal de Saúde através do protocolo 200108. Os resultados demonstraram um processo de reconstrução sócio-cognitiva do conceito de vulnerabilidade ligado à ausência de sentido para a vida após o diagnóstico, para os pacientes, e à idéia de risco de adoecimento pelo HIV em função das atividades laborais, para os profissionais, com desdobramentos específicos em distintas dimensões para ambos os sujeitos, inclusive no contexto das construções representacionais acerca da síndrome e dos indivíduos que vivem com o HIV. Este processo de simbolização, através das representações sociais, configura-se como a base dinâmica do cuidado de enfermagem...
The notion of vulnerability has become important in the health field over the last years, with special emphasis on HIV / A1DS settings. Hence, the objects of this study were the socio-cognitive reconstructions of the concepts and processes of vulnerability and their contributions to nursing care. The general objective of this study was to analyze the theoretical proposition and socio-cognitive reconstructions of the concepts and processes of vulnerability for nurses and patients within setting H1V / A1DS hospital care setting, and their strength to contribute to systematizing a new nursing care proposal. This qualitative study was grounded on the Theories of Social Representations. Data was collected from thorough interviews and free evocations at a municipal hospital counting with 30 nurses and 20 H1V¬positive patients. The interviews were analyzed according to Bardin' s (1977) content analysis and using QRS NV1VO 8.0 software. The evocations, on the other hand, were analyzed using Verges' four area chart proposition (1992) and EVOC 2003 software. The study was approved by the Ethics Committee at the Municipal Health Department (protocol 200/08). Results showed a socio-cognitive reconstruction process of the concept of vulnerability associated with the absence of meaning in !ife after the diagnosis, for patients, and an idea of the risk of being infected with H1V at work, for professionals, with specific outcomes in specific dimensions for both subjects, illcluding in the settillg of represelltational construction about the syndrome alld the individuaIs that live with H1V. This process of symbolizatioll, through social representations, becomes a dynamic basis of nursing care...
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