O estudo teve como objetivo avaliar em mulheres menopáusicas, com e sem reposição hormonal, possíveis diferenças na resposta inicial ao tratamento periodontal básico, assim como determinar se a reposição hormonal com estrógeno influencia na estabilidade das condições clínicas periodontais após tratamento periodontal e terapia de manutenção. Foram selecionadas 38 mulheres na fase da menopausa com periodontites crônica, sendo divididas em dois grupos segundo seus níveis plasmáticos de estrógeno: 18 mulheres no grupo estrógeno-suficiente (>40 pg/ml) e 20 mulheres no grupo estrógeno-deficiente (<30 pg/ml). Todas as pacientes fizeram exame de sangue para avaliar os níveis plasmáticos de 17-beta estradiol, no início e no final do estudo, também foi feito o exame dos níveis de FSH só no início do estudo, para comprovação da menopausa.

Os parâmetros clínicos de avaliação foram:

índice de placa visível, índice de sangramento marginal, sangramento à sondagem, profundidade de sondagem e nível de inserção clínico. Um operador calibrado (Kappa 0.711) e cego para os grupos experimentais realizou todas as avaliações.

Todos os parâmetros clínicos foram avaliados em 6 momentos:

inicial, reavaliação (após 40 dias do tratamento básico), avaliações sucessivas a cada 3, 6 , 9, e 12 meses do final do tratamento. O tratamento periodontal básico foi realizado por dois pesquisadores segundo a necessidade individual de cada paciente. O grupo estrógeno-suficiente apresentou maior proporção de sítios com placa visível em todos os períodos de avaliação. Após sessão inicial houve reduções significativas dos níveis de placa visível tanto para o grupo estrógeno-deficiente como para o grupo estrógeno-suficiente. Em relação ao sangramento (marginal e a sondagem) ambos os grupos apresentaram uma tendência de redução dos níveis de sangramento após tratamento básico, no entanto o grupo estrógeno-deficiente apresentou maior porcentual de sítios com sangramento marginal em todos os períodos após avaliação inicial. Para os níveis de inserção, houve diferenças entre os grupos para perda de inserção leve (1-2mm), no entanto para a perda de inserção moderada e severa não houve diferenças significantes. Em relação ao número de sítios com alteração significativa no nível de inserção, o grupo estrógeno-deficiente apresentou mais sítios com perda de inserção (p=0.047). Conclui-se que, a resposta inicial ao tratamento básico foi adequada e similar em pacientes com e sem reposição hormonal. As pacientes com suficiência de estrógeno apresentaram, maior estabilidade das condições clínicas periodontais, incluindo nível clínico de inserção e menor prevalência de sangramento