Resposta dos tecidos periapicais de dentes de cães com necrose pulpar e reação periapical crônica ao tratamento endodôntico utilizando diferentes pastas obturadoras

Fernandes, Antonio Vicente

Com o objetivo de avaliar a resposta dos tecidos periapicais a diferentes pastas obturadoras de canais radiculares, foram utilizados 28 dentes (53 raízes) de 4 cães, com necrose pulpara e reação periapical crônica induzida. Os dentes tiveram os canais radiculares instrumentados, sem o arrombamento dos ápices.

As raízes foram divididas em 4 grupos experimentais:

Grupo I - curativo de formocresol (10 minutos) + obturação com pasta de hidróxido de cálcio espessada com óxido de zinco, Grupo II - curativo de formocresol (10 minutos) + obturação com pasta de antibiótico, Grupo III - obturação com pasta de antibiótico, Grupo IV - obturação com pasta de hidróxido de cálcio espessada com óxido de zinco. Tomadas radiográficas periapicais dos dentes em estudo foram realizadas antes do procedimento operatório e após 180 dias. Decorrido o período experimental (180 dias), os animais foram sacrificados, as peças cirúrgicas contendo os dentes e tecido ósseo adjacente foram removidas e processadas para análise histológica. Os grupos II e III apresentaram resultados estatisticamente semelhantes. Porém, quando a pasta de antibiótico foi associada ao curativo de formocresol (grupo II), foi observado notável redução na intensidade da resposta inflamatória, reabsorção óssea e espessamento do ligamente periodontal, quando comparada com os grupos I e IV. Radiograficamente, apenas a pasta de antibiótico com e sem curativo (grupos II e III), promoveu diminuição da área da lesão. De acordo com as condições experimentais, pode-se concluir que a pasta de antibiótico associada ou não com curativo de formocresol (grupos II e III) permitiu reparação do tecido periapical superior à pasta de hidróxido de cálcio (grupos I e IV)

The aim of this study was to evaluate the responde of periapical tissues to different filling materials radicular canals. Twenty eight (28) teeth (53 roots) on four dogs presenting pulpal necrosis and induced chronic periapical reaction were used in this study. The teeth were subjected to instrumentation of their radicular canals without the breaking down of the apices.

The roots were divided into 4 experimental groups:

I - formocresol dressing (10 minutes) + filling with calcium hydroxide paste thickened with zinc oxide; Group II - formocresol dressing (10 minutes) + filling with antibiotic paste; Group III - filling with antibiiotic paste and Group IV - filling with calcium hydroxide paste thickened with zinc oxide. Periapical radiographic views of the teeth under study were performed before the surgical procedure and also after 180 days. When the experimental period (180 days) was over, the animals were sacrificed, the surgical pieces that contained the teeth and adjacent bone tissue were removed and processed for histological analysis. The groups II and III presented similar statistical results. However, when the antibiotic paste was combined with the formocresol dressing (group II), a remarkable reduction in the intensity of inflammatory response, bone resorption and thickening of the periodontal ligament were observed compared to groups I and IV. Radiographically, only the antibiotic paste with and without dressings (groups II and III) caused the reduction of the lesion region. According to the experimental conditions, it could be concluded that the antibiotic paste combined, or not, with a formocresol dressing (groups II and III) caused a better repair of the periapical tissue than the calcium hydroxide paste (groups I and IV)