Comportamento dos tecidos apicais e periapicais de dentes de cães portadores de reação periapical crônica em função da técnica de neutralização do conteúdo séptico-tóxico e do cimento obturador empregado no tratamento endodôntico. Avaliação radiográfica e histopatológica

Tanomaru Filho, Mário

O objetivo do presente trabalho foi avaliar radiográfica e histologicamente a reparação apical e periapical de dentes de cães com reação periapical crônica induzida, empregando duas diferentes técnicas de neutralização do conteúdo séptico-tóxico do canal radicular e dois diferentes cimentos obturadores durante o tratamento endodôntico. Foram utilizados canais radiculares de pré-molares superiores e inferiores de cinco cães, os quais foram expostos ao meio bucal por sete dias, sendo, a seguir, realizado o selamento das cavidades oclusais com o objetivo de induzir as lesões periapicais. Após a constatação radiográfica das lesões, foi realizado o tratamento endodôntico. A neutralização foi realizada pelo método mediato, com emprego do tricresol formalina, seguido do preparo biomecânico utilizando líquido de Dakin como solução irrigadora, ou pelo método imediato, no qual foi empregada aa soda clorada durante a irrigação. Para a obturação foram utilizados os cimentos Sealapex ou Fill Canal, definindo os quatro grupos experimentais. Ao final da obturação dos canais radiculares e após 270 dias, foram realizadas radiografias padronizadas para análise radiográfica do reparo das lesões. Decorridos 270 dias após a obturação, os animais foram sacrificados e, após processamento histológico de rotina, os cortes foram corados pelas técnicas de hematoxilina e eosina, tricrômico de Mallory e Brown e Brenn. A análise radiográfica do reparo das lesoes não demonstrou diferença estatística entre as técnicas de neutralizaça ou cimentos empregados. A avaliação histopatológica dos reparos apical e periapical evidenciou que não houve diferença significante entre as técnicas de neutralização do canal radicular. Porém, houve influência significante do cimento obturador, com melhores resultados de reparo apical e periapical nos grupos onde foi empregado o cimento Sealapex. Menor presença bacteriana foi observada nos grupos obturados com o Sealapex

The scope of this study was the radiologic and histologic evaluation of apical and periapical repair, utilizing two different techniques of neutralization and two different sealers during endodontic treatment. It was used upper and lower pre-molar root canals of five dogs, exposed to mouth fluids during seven days and sealed in order to induce periapical lesion. After radiographic verification of periapical lesion, root canal therapy was performed upon different techniques. Neutralization was done on mediate method, utilising tricresol formalin, followed by instrumentation, using sodium hypochlorite at 0,5%, or imediate method using sodium hypochlorite at 4-6%. Filling techniques were done using Sealapex or Fill Canal, stablishing four experimental groups. After root canal filling and after 270 days, standard X-ray was performed to study the periapical lesion repair, aniamls were killed and histotechnique was done using hematoxilin and eosin, Mallory Tricome and Brown and Brenn technique. The radiographic evaluation did not show significant statistical difference in relation to neutralization methods or filling materials. Histopathological evaluation had the same performance in relation to techniques, but the best results were found when Sealapex were utilized. A fewer number of microorganisms were found in Sealapex group