Avaliação dos efeitos do laser Er, Cr: YSGG em defeitos ósseos críticos e no tratamento de doença periodontal induzida em ratos submetidos a inalação de fumaça de cigarro

Pavone, Chaine

O objetivo deste trabalho foi avaliar as influências do laser Er,Cr:YSGG na criação e reparo de defeitos críticos e no tratamento de doença periodontal em ratos submetidos a inalação de fumaça de cigarro. Utilizou-se 180 ratos, divididos em 6 grupos: Fumante Raspagem (FRAR) - inalação de fumaça de cigarro (IFC), indução da doença periodontal (IDP), e tratamento com raspagem e alisamento radicular (RAR); Fumante Laser (FL) - IFC, IDP e irradiação com o laser de Er,Cr:YSGG (Laser); Fumante Raspagem + Laser (FRAR+L) - IFC, IDP e tratamento com RAR+Laser; Raspagem (RAR) – IDP e RAR; Laser (L) – IDP e Laser; Raspagem + Laser (RAR+L) – IDP e RAR+ Laser. Os resultados histométricos mostraram que em todos os grupos avaliados houve tendência a formação óssea ao longo dos períodos, no entanto essa diferença foi significante apenas no grupo FRAR, comparando os períodos de 15 e 30 dias (p<0,05). A comparação intergrupos mostrou que no período de 15 dias, grupo FL a porcentagem de área óssea foi maior no grupo FL em relação ao grupo FRAR. Nenhuma diferença significante foi observada nos grupos não expostos a inalação de fumaça de cigarro. Na reação por PCR-tempo real, os grupos L e RAR+L mostraram maior expressão de VEGF aos 30 dias (p<0,05) comparados aos 15 dias (p<0,01). O grupo FRAR mostrou menor expressão de VEGF aos 30 dias (p<0,05) em relação aos 15 dias. Para criação dos defeitos, 100 ratos foram divididos em 4 grupos: GT: criação do defeito com trefina; GL: defeito criado com o laser; GFT: IFC e criação do defeito com trefina; GFL: IFC e criação de defeito com o laser. Histometricamente, o defeito foi menor no grupo trefina aos 30 e 60 dias em relação ao período inicial (p<0,05). No grupo laser essa diminuição ocorreu aos 15, 30 e 60 dias comparados ao período inicial (p<0,05, p<0,01, p<0,001) e aos 30 e 60 dias em relação aos 7 dias (p<0,05 e p<0,01). Nos animais expostos a inalação de fumaça de cigarro, houve maior reparo no grupo laser comparado ao trefina no período de 60 dias (p<0,001), dentro do grupo trefina houve diminuição no comprimento do defeito aos 30 dias comparado aos 7 dias (p<0.05) e no grupo laser essa diminuição foi observada nos períodos de 15 (p<0.05), 30 (p<0.05) e 60 dias (p<0.01) em relação aos períodos de 0 e 7 dias. Concluiu-se que o laser de Er,Cr:YSGG associado ou não a raspagem e alisamento radicular (RAR) promoveu condições favoráveis ao reparo tecidual e quando utilizado na criação dos defeitos críticos em calota, este laser proporcionou cortes precisos sem causar danos térmicos aos tecidos subjacentes, favorecendo o reparo na região, independente da exposição a fumaça de cigarro

The aim of this study was to evaluate the influence of the Er, Cr: YSGG laser in criticalsize defects and in the treatment of periodontal disease in rats subjected to cigarette smoke inhalation.

It was used 180 rats divided into 6 groups:

Cigarette Smoke scaling (CSRP) - cigarette smoke inhalation (CSI), induction of periodontal disease (IPD) and scaling and root planing (SRP); Cigarette Smoke Laser (CL) – CSI, IPD and Er,Cr:YSGG laser irradiation; Cigarette Smoke SRP+Laser (CSRP+L) – CSI, IPD and RAR + Laser; Scaling and root planning (SRP) IPD, SRP; Laser (L) – IPD and Laser; Scaling and root planning + Laser (SRP+L) – IPD and SRP followed by Laser. The histometric results showed that in all groups analyzed it was observed a tendency to bone formation over the periods, however this difference was only significant in the CSRP comparing 15 and 30 days (p<0,05). The intergroup comparison showed that the 15-day period, the percentage of bone area was greater in the FL group compared to FRAR group. No difference was observed in the groups not exposed to cigarette smoke inhalation. In reaction by real-time PCR, L and SRP + L groups showed higher expression of VEGF at 30 days (p <0.05) compared to 15 days (p <0.01). The FRAR group showed lower expression of VEGF at 30 days (p<0.05) compared to 15 days. For creation of the defects, 100 rats were divided into 4 groups: GT: creation of the defect with trephine; GL: defect created with the laser; GFT: IFC and creation of defect with trephine; GFL: IFC and creating defect with the laser. The results showed that histometrically, the defect was lower in the trephine group at 30 and 60 days compared to the initial period (p <0.05). In the laser group this decrease occurred at 15, 30 and 60 days compared to the initial period (p <0.05, p <0.01, p <0.001) and at 30 and 60 days compared to 7 days (p <0, 05 and p <0.01). In animals exposed to cigarette smoke inhalation, there was a higher repair in the laser group compared to trephine in 60 days (p <0.001). Intragroupu analysis showed that in the trephine group there was a decrease in the length of the defect at day 30 compared to day 7 (p <0.05). This decrease in the laser group was observed at 15 (p <0.05), 30 (p <0.05), and 60 days (p <0, 01) compared to 0 and 7 days. It was concluded that the Er, Cr: YSGG laser with or without scaling and root planing (SRP) promoted favorable conditions for tissue repair and when used in the critical size defects creation, this laser provided precise cuts without causing thermal damage to surrounded tissues, favoring the repair in the region, regardless of exposure to cigarette smoke inhalation