Extractions in orthodontics: a treatment time evaluation and a profile susceptibility study
Extrações em ortodontia: uma avaliação sobre tempo de tratamento e susceptibilidade do perfil
Publication year: 2016
Theses and dissertations in Inglés presented to the Universidade de São Paulo. Faculdade de Odontologia de Bauru to obtain the academic title of Doutor. Leader: Janson, Guilherme
Able to significantly help in some malocclusions treatment, premolar
extractions for orthodontic reasons has been extensively researched. The present
thesis evaluated different aspects related to this type of extraction. The first study
aimed to evaluate treatment duration of cases treated with four first premolars
extraction, with and without dental crowding. After evaluating 150 Angle Class I
malocclusion cases treated likewise, 74 selected individuals were divided into groups
with mild and severe crowding. Although the treatment time was higher in the mild
crowding group, that difference only became statistically significant difference after
the groups were reselection of with more extreme crowding amounts. To achieve
that, the groups were reduced. It is suggested this research should be repeated with
a greater sample. The second study, through a certain type of article – a systematic
review of the literature – was based on the common concern from orthodontists that
their treatment could impact patients’ soft tissue profiles, especially treatments based
on extractions. Lips projection and nasolabial angle values obtained from attractive
samples were gathered. Results varied according to ethnicity and sex, showing that
each patient must be evaluated considering the context he/she is inserted in. The
orthodontic patients who show cephalometric values of lips projection and nasolabial
angle similar to those reported in this study and are considered already attractive
should be treated not changing the lips position.(AU)
Capaz de auxiliar significativamente o tratamento de diferentes más oclusões,
as extrações de pré-molares por indicação ortodôntica têm sido alvo de vasta
investigação na comunidade científica. O presente trabalho avaliou diferentes
aspectos relacionados a este tipo de extrações. No primeiro estudo, o objetivo foi
avaliar o tempo de tratamento em casos tratados com extração de quatro primeiros
pré-molares com e sem apinhamento dentário. Após avaliar 150 casos de má
oclusão de Classe I de Angle assim tratada, 74 indivíduos foram selecionados e
divididos em dois grupos, com apinhamento suave e severo. Embora o tempo de
tratamento tenha sido maior no grupo sem apinhamento, esta diferença só se tornou
estatisticamente significante após a seleção de grupos com graus mais extremos de
apinhamento. Dado que para isso os grupos se reduziram, sugere-se que esta
investigação seja repetida com uma amostra maior. O segundo estudo, por meio de
um tipo diferente e específico de artigo – uma revisão sistemática da literatura
ortodôntica – focou na constante preocupação dos ortodontistas quanto à
repercussão de seus tratamentos nos perfis dos pacientes, especialmente daqueles
apoiados em extrações. Valores de projeção labial e ângulo nasolabial obtidos de
perfis esteticamente julgados por avaliadores como atraentes em pesquisas
científicas foram reunidos. Os resultados variaram conforme etnia e sexo, mostrando
que cada paciente deve ser avaliado considerando o contexto em que se insere. Os
pacientes ortodônticos que apresentarem valores cefalométricos de projeção labial e
ângulo nasolabial similares aos reportados neste estudo e que já forem
considerados esteticamente agradáveis devem ser tratados sem grande
acometimento da posição labial.(AU)