Avaliação da interface adesiva em dentina sadia e afetada por cárie sob pressão pulpar simulada e após desafio em solventes

Publication year: 2018
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Estadual Paulista (Unesp), Instituto de Ciência e Tecnologia de São José dos Campos to obtain the academic title of Doutor. Leader: Gonçalves, Sérgio Eduardo de Paiva

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união (RU) e características da interface adesiva em dentina sadia e afetada por cárie, na presença de pressão pulpar simulada e após desafio em solventes. Setenta e dois molares humanos hígidos (SD) e outros trinta e seis molares humanos cariados (NCAD) foram seccionados para obtenção de 2 mm de espessura de dentina, a partir do corno pulpar mais alto. Dentre as amostras sadias, trinta e seis foram submetidas à formação artificial de dentina afetada por cárie pelo processo de ciclagem de pH (ACAD). Previamente ao procedimento restaurador, a análise química da superfície oclusal de cinco amostras de cada dentina foi avaliada em espectroscopia de infravermelho por Transformada de Fourier (FTIR) e microdureza de superfície (KHN). Todas as amostras foram tratadas, sob pressão pulpar simulada (20 cm H20), sequencialmente com: ácido fosfórico 37%, sistema adesivo (Scotchbond Universal, 3M/ESPE), fotopolimerização (10 s), confecção de um bloco de resina composta (Filtek Z350 XT; 3M/ESPE) e fotopolimerização (20 s). Após 48 h, palitos retangulares de resina-dentina (1mm2) foram obtidos e aleatoriamente divididos em grupos, de acordo com o tempo de envelhecimento (24 h e 30 dias) e solventes: água deionizada (A), etanol a 99% (E) e metiletilcetona (MEK). As amostras foram submetidas aos testes de resistência adesiva à microtração (0,5 mm/min; 10 kgf), e a interface adesiva avaliada em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os sistemas adesivos foram avaliados frente ao desafio dos solventes, por análise da resistência flexural (RF), módulo de elasticidade (ME), sorção (SO) e solubilidade (SL). Os resultados de RU foram submetidos aos testes ANOVA de medidas repetidas sob 3-fatores (dentina, solvente e tempo de armazenamento), seguido do teste de múltiplas comparações de Tukey (p<0,05).

FTIR:

diferenças químicas foram observadas entre os substratos, pela perda do conteúdo mineral na NCAD (maior) e ACAD (intermediário) em relação à SD.

KHN:

NCAD mostrou as menores médias, diferindo significantemente da SD.

RU:

dentina, tempos, interação dentina-tempo e interação dentina-tempo-solvente mostraram efeitos estatisticamente significantes: SD apresentou diferenças significativas quando armazenada 24 h em A; diferenças significantes foram observadas no grupo NCAD para o solvente E após 30 dias.

MEV:

as características da interface adesiva diferiram entre os substratos e solventes: A degradou a interface entre dentina e camada de sistema adesivo; E e MEK entre camada de adesivo e resina composta. RF/ME: solvente e tempo foram estatisticamente significantes, com as menores médias para E. SO/SL: A apresentou as menores médias, diferindo significantemente dos demais solventes. Pode-se concluir que o tipo de dentina, o solvente e o tempo de armazenamento interferiram negativamente nos valores de RU, com as menores médias para: NCAD, E em 30 dias; e, as propriedades físico-mecânicas do sistema adesivo foram diretamente afetadas pelo E.(AU)
The aim of this study was to evaluate the bond strength (BS) and adhesive interface characteristics of sound and caries-affected dentin under presence of simulated pulpal pressure (SPP) and after aging in solvents. Seventy-two sound human molars (SD) and thirty-six caries-affected human molars (NCAD) were sectioned to obtain 2-mm dentin thickness from the highest pulp horn. Among the sound dentin samples, thirtysix were submitted to artificial formation of caries by the pH cycling (ACAD). Prior to restorative procedures, chemical analysis of the dentin occlusal surface of five selected samples was performed in Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR) and surface microhardness (KHN). All samples were treated, under simulated SPP (20 cm H20), sequentially with: 37% phosphoric acid, adhesive system (Scotchbond Universal, 3M/ESPE), light-cured (10 s), a composite resin build up (Filtek Z350 XT; 3M/ESPE) and light-cured (20 s). After 48 h, tooth-resin sticks (1mm2) were obtained and randomly divided into groups, according to storage time (24 h and 30 days) and solvents: deionized water (W), 99% ethanol (E) and methyl ethyl ketone (MEK). Samples were submitted to microtensile bond strength test (0.5 mm/min; 10 kgf), and the adhesive interface was evaluated by scanning electron microscopy (SEM). The adhesive system was evaluated, against the solvents challenge, by flexural strength (FS), modulus of elasticity (ME), sorption (SO) and solubility (SL). Data were submitted to 3-way ANOVA (dentin, solvent and storage times) followed by Tukey (p<0.05).

FTIR:

Chemical differences in dentin were observed through mineral content loss in NCAD (higher) and ACAD (intermediate) in relation to SD.

KHN:

NCAD showed the lowest mean, differing significantly from SD.

BS:

Dentin, time, interaction dentin-time and interaction dentin-time-solvent had a statistically significant effect: SD showed significant differences when storage 24h in W; statistically significant differences were observed in group NCAD storage 30 days in E.

SEM:

the characteristics of adhesive interface differs among substrates and aging solvents: W degradated the interface between dentin and adhesive; E and MEK between adhesive and composite resin. FS/ME: solvent and time were statistically significant, with the lowest mean for E. SO/SL: A showed lower means, differing significantly from the other solvents. It can be concluded that the type of dentin, aging solvents and storage time interfered negatively on BS values, with lowest values for: NCAD, E for 30 days; and the physico-mechanical adhesive properties were directly affected by E.(AU)

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