Os enfrentamentos vividos pelos adultos jovens hemodialisados no processo de transição saúde-doença: uma abordagem do cuidado na perspectiva adaptativa de Roy

Cardoso, Beatriz Azevedo Pacheco

A doença renal crônica é uma doença crônica não transmissível, progressiva e fatal caso não seja tratada. Em seu último estágio, quando já é classificada com terminal, exige do cliente a opção por uma das modalidades de terapia de substituição renal, tratamento crônico que abala a qualidade de vida do indivíduo. Nos últimos anos é crescente o número de adultos jovens submetidos a hemodiálise.

Este estudo teve como objetivo geral:

Compreender os enfrentamentos vividos no processo de transição saúde-doença do adulto jovem com Insuficiência Renal Crônica em hemodiálise.

E como objetivos específicos:

1. Identificar os modos de adaptação propostos por Callista Roy nos adultos jovens hemodialisados. 2. Analisar a relação entre os enfrentamentos vivenciados pelos clientes e os cuidados de enfermagem frente ao processo adaptativo do jovem renal crônico. Estudo qualitativo descritivo, com produção de dados realizada por meio de entrevista semi-estruturada em duas unidades satélites de hemodiálise nos munícipios de Araruama e Itaboraí, ambos no interior do Estado do Rio de Janeiro, entre os meses de outubro de 2015 e julho de 2016, após aprovação do comitê de ética em pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro – UFF, sob parecer consubstanciado de número 1.118.390. Foram entrevistados oito clientes portadores de doença renal crônica terminal, em programa regular de hemodiálise há, no mínimo três meses, com idade entre 18 e 24 anos, transplantados ou não e que não tenham sido submetidos à tratamento conservador anteriormente. A análise dos dados foi feita por meio da técnica de análise temático-categorial de conteúdo de acordo com Bardin.

Foi possível apreender pelas unidades de significado duas categorias:

problemas adaptativos, composta pelos modos fisiológico, autoconceito e de função de papel; e adaptação positiva, composta pelo modo da interdependência, modos adaptativos estes propostos pela Teoria da Adaptação de Sister Callista Roy. A partir da compreensão de respostas, e equipe de enfermagem poderá moldar seu planejamento de cuidados buscando auxiliar a busca por melhorias. Adentrar na subjetividade desses clientes e percebê-los em suas múltiplas dimensões propiciou compreender as adversidades por eles vividas, e a maneira pela qual eles buscam extrair das situações da vida elementos que contribuam para a sua adaptação e fortalecimento

Chronic kidney disease is a chronic non-transferable , progressive and fatal if not treated. In its last stage, when it is classified as terminal, it requires the customer to opt for one of the forms of renal replacement therapy, chronic treatment that undermines the individual's quality of life. In recent years an increasing number of young adults undergoing hemodialysis.

This study is qualitative and descriptive and has the objective:

to describe confrontations experienced, from Roy Theory, in the young adult transitional health -disease process with chronic renal failure on hemodialysis. Data collection was conducted through semi -structured interviews in two hemodialysis satellite units in the municipalities of Araruama and Itaboraí , both in the State of Rio de Janeiro , between the months of October 2015 and July 2016 , after approval ethics in research committee of the University Hospital Antônio Pedro - UFF. Carriers were customers of chronic ESRD interviewed in regular hemodialysis program for at least three months, aged 18 and 24, transplanted or not and have not been submitted to conservative treatment previously.

It was possible to apprehend by the units of meaning two categories:

adaptive problems, composed by the physiological, self-concept and role functions; And positive adaptation, composed by the mode of interdependence, these adaptive modes proposed by Sister Callista Roy's Theory of Adaptation. From the understanding of these responses, and nursing staff can shape your planning care seeking help search for improvements . Enter the subjectivity of these customers and perceive them in their multiple dimensions led to understand the hardships they lived, and the way they seek to extract from life situations elements that contribute to its adaptation and strengthening