A percepção do enfermeiro no cuidado ao recém-nascido de alto risco na perspectiva Merleaupontiana

Publication year: 2018
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal Fluminense. Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa to obtain the academic title of Doutor. Leader: Silva, Rose Mary Costa Rosa Andrade da

O enfermeiro atua como mediador na relação entre mãe e recém-nascido, valorizando atitudes de acolhimento e humanização e se preocupando com a sensibilidade e disponibilidade de ambos. O cuidar, em uma perspectiva filosófica, diz que o ser humano, além de atuar no mundo, tem a necessidade de explicar o porquê das suas ações, das razões dos seus atos e do cuidar. A percepção sobre os fenômenos é diferente para cada pessoa e para o enfermeiro, com sua vivência pessoal e profissional.

Objetivo geral:

compreender a percepção do enfermeiro no cuidado ao recém-nascido de alto risco.

Objetivos específicos:

descrever a vivência do enfermeiro no cuidado ao recém-nascido de alto risco. Analisar, compreensivamente, as falas dos participantes como resultado para a prática dos cuidados ao recém-nascido.

Metodologia:

estudo descritivo fenomenológico de abordagem qualitativa, que se apropriou da entrevista como técnica de produção dos dados. Foram entrevistados 30 enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de uma instituição pública. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências Médicas do Hospital Universitário Antônio Pedro, da Universidade Federal Fluminense, sob o protocolo nº 1.151.746, em 17 de julho de 2015, e, na sequência aprovado também no Comitê de Ética e Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro/SMS/RJ, sob o protocolo nº 1.193.362, em 28 de agosto de 2015, de acordo com resolução 466/2012, como instituição coparticipante.

do Resultados:

Os discursos manifestados nas entrevistas foram analisados à luz do enfoque fenomenológico existencial em Maurice Merleau-Ponty, emergindo, assim, três categorias: corpo, mundo e tempo vividos do profissional enfermeiro sobre o recém-nascido de alto risco.

Emergindo também subcategorias:

Corpo objetivo do recém-nascido na percepção do enfermeiro como fios intencionais direcionado ao cuidado; Corpo subjetivo do recém-nascido (RN) na percepção do Enfermeiro; Mundo da vida do adulto no cuidado ao RN de alto risco; Mundo da vida do profissional enfermeiro no cuidado ao RN de alto risco; Mundo da vida infantil; Mundo da vida da família do RN de alto risco; O tempo do profissional enfermeiro no cuidado ao recém-nascido; O tempo do profissional enfermeiro com a família no universo neonatal.

Discussão:

as dimensões fenomenológicas que emergiram, destacaram a percepção do enfermeiro ao recém-nascido não só em um corpo fisiológico, mas também em um corpo fenomenal. Diante disso, a vida proporcionará ao enfermeiro através da sua vivência no mundo, da sua visão em relação as coisas que o circundam e que possibilita a abertura de vivenciar o presente, vincular o passado ao presente e com perspectiva no futuro. Além disso, no roteiro da entrevista fenomenológica nos dados sociodemográficos, foi destacado maior variabilidade do tempo de experiência em UTI Neonatal do profissional enfermeiro, que variou de 1 a 27 anos, com média de 11 anos, em suas atividades na assistência neonatal.

Considerações finais:

Espera-se que esta pesquisa contribua para compreensão e reflexão acerca da percepção do enfermeiro no cuidado ao recém-nascido de alto risco e de suas dimensões subjetivas e que venham subsidiar prática para as políticas públicas de saúde. Como contribuição para a prática, será publicado um livro do capítulo 3, que se refere a história da saúde da criança em seus recortes temporais, direcionando profissionais que atuam e que desejam atuar na saúde da criança, não só para Enfermagem mais também áreas afins
The nurse acts as a mediator in the relationship between mother and newborn, valuing attitudes such as reception and humanization, and caring about sensitivity and availability. Caring, in a philosophical perspective, says that the human being, besides acting in the world, has the need to explain why it does what it does, the reasons of its actions and caring. The perception about the phenomena is different for each person and, for the nurse, with their personal and professional experience.

Overall objective:

To understand nurses' perception on high-risk newborn care.

Specific objective:

To describe nurses' experience in the care of high-risk newborns. To analyze sympathetically the speeches of participants as a result for the practice of newborn care.

Methodology:

a phenomenological descriptive study with a qualitative approach that adopted the phenomenological interview as a technique for producing the data. Nurses from the Neonatal Intensive Care Unit of a public institution were interviewed.

Results:

The speeches expressed in the interviews were analyzed in the light of the existential phenomenological focus of Maurice Merleau-Ponty, thus emerging three categories: lived body of the nurse professional about the high-risk newborn; lived experience of the nurse professionla about the high-risk newborn; lived time of the nurse professional about high-risk newborn.

Also emerging subcategories:

Objective body (physiological) of the newborn in the nurse's perception, as intentional threads directed to the care; Subjective body (phenomenal) of the newborn in the nurse's perception; Adult life world in the care of high-risk newborns; Nurse professional life world in the care of high-risk newborns; Child life world; High-risk newborns Family life's world; The time of the professional nurse time in care of newborns; The time of the professional nurse with the family in the neonatal universe.

Discussion:

the phenomenological dimensions that emerged highlight the nurse's perception on the newborn, not only in a physiological body, but also in a phenomenal body. In face of this, life will provide the nurse through their experience in the world and their view of the things that surround them. It is what makes this perception in the world and allows the opening for experiencing the present, linking the past to the DEpresente with perspective in the future. In addition, in the phenomenological interview script, in sociodemographic data, participants in the 40-year-old age group who were active in their neonatal care activities were highlited. These particiants were able to expand the practical theoretical knowledge to beginner professionals who are present there with less experience in an attitude of intersubjectivity.

Final considerations:

This research is expected to contribute to the understanding and reflection about nurses' perception about high-risk newborn care and their high expectations in the art of caring and its subjective dimensions, and that might subsidize practice for health public policies. As a contribution to the practice, it will be published a book of chapter 3, that refers to the history of children's health in their temporal cuts, directing professionals who act or wish to act in child health, not only for nursing but also related areas
El enfermero actúa como mediador en la relación entre madre y recién nacido valorizando actitudes de acogida y humanización y preocupándose por la sensibilidad y disponibilidad. El cuidar en una perspectiva filosófica, dice que el ser humano, además de actuar en el mundo, tiene la necesidad de explicar el por qué de sus acciones, de las razones de sus actos y del cuidar. La percepción sobre los fenómenos es diferente para cada persona y, para el enfermero, con su vivencia personal y profesional.

Objetivo general:

Comprender la percepción del enfermero en el cuidado al recién nacido de alto riesgo.

Objetivo específico:

Describir la vivencia del enfermero en el cuidado al recién nacido de alto riesgo. Analizando comprensivamente las palabras de los participantes como resultado para la práctica de los cuidados al recién nacido.

Metodología:

estudio descriptivo fenomenológico de abordaje cualitativo que se apropió de la entrevista fenomenológica como técnica de producción de los datos. Se entrevistaron a enfermeros de la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal de una institución pública.

Resultados:

Los discursos manifestados en las entrevistas fueron analizados a la luz del enfoque fenomenológico existencial en Maurice Merleau-Ponty, emergiendo así, tres categorías: cuerpo vivido del profesional enfermero sobre el recién nacido de alto riesgo; el mundo vivido del profesional enfermero sobre el recién nacido de alto riesgo; tiempo vivido del profesional enfermero sobre el recién nacido de alto riesgo.

Emergiendo también subcategorías:

Cuerpo objetivo (fisiológico) del recién nacido en la percepción del enfermero como hilos intencionales dirigidos al cuidado; Cuerpo subjetivo (fenomenal) del recién nacido en la percepción del enfermero; Mundo de la vida del adulto en el cuidado a la RN de alto riesgo; Mundo de la vida del profesional enfermero en el cuidado a la RN de alto riesgo; Mundo de la vida infantil; Mundo de la vida de la familia de RN de alto riesgo; El tiempo del profesional enfermero en el cuidado al recién nacido; El tiempo del profesional enfermero con la familia en el universo neonatal.

Discusión:

las dimensiones fenomenológicas que emergieron, destaca la percepción del enfermero al recién nacido no sólo en un cuerpo fisiológico, sino también en un cuerpo fenomenal. Por eso, la vida proporcionará al enfermero a través de su vivencia en el mundo, de su visión en relación a las cosas que lo circundan. Es lo que hace esa percepción en el mundo y que posibilita la apertura de vivenciar el presente, vincular el pasado al presente y con perspectiva en el futuro. Además, en el guión de la entrevista fenomenológica en los datos sociodemográficos fueron destacados participantes en el grupo de edad de los cuarenta años de edad activos en sus actividades en la asistencia neonatal capaces de expandir el conocimiento teórico práctico para profesionales principiantes y que allí están presentes con menos tiempo de experiencia en una actitud de intersubjetividad.

Consideraciones finales:

Se espera que esta investigación contribuya a la comprensión y reflexión acerca de la percepción del enfermero en el cuidado al recién nacido de alto riesgo y sus grandes expectativas en el arte del cuidar y de sus dimensiones subjetivas y que vengan subsidiar prácticas para las políticas públicas de salud. Como contribución a la práctica se publicará un libro del capítulo 3 que se refiere a la historia de la salud del niño en sus recortes temporales, dirigiendo profesionales que actúan y que desean actuar en la salud del niño, no sólo para enfermería más también áreas afines

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