Resumo:

O Sistema Único de Saúde (SUS) é entendido como uma política aberta que está em constante construção, aposta em estratégias e ferramentas que potencializem recursos do fazer dentro da gestão e na assistência à saúde. A Política Nacional de Humanização (PNH),2008, propõe a prática do Apoio Institucional (AI) como método de trabalho em saúde que privilegia a cogestão, instituindo um elo entre gestores e trabalhadores e a construção de espaços coletivos nas práticas dos serviços. Este método proposto por Campos (2000) através do método Paidéia, valoriza o saber e prática dos profissionais da assistência como importante contribuinte para o desenhar de políticas e planejamentos no campo da saúde, enfatizando a boa relação entre trabalhador e gestor. Um novo componente inserido no contexto da Gestão da Atenção Básica (AB) é o Apoiador Institucional, que traz importante missão em contribuir para o fortalecimento das atividades de cogestão, o potencializa a resolubilidade das demandas das Unidades Básicas de Saúde. O objetivo principal deste estudo foi analisar a prática do Apoio Institucional na gestão da Atenção Básica em um município da região sudoeste do estado da Bahia, para isso é importante inferir o entendimento dos gestores de saúde sobre o Apoio Institucional na Atenção Básica, bem como conhecer o processo de trabalho do Apoiador Institucional e identificar as repercussões do Apoio Institucional para o processo de trabalho segundo a perspectiva dos coordenadores das Equipes de Saúde da Família. A pesquisa aconteceu no município de Guanambi, localizado na Região de Saúde do Alto Sertão Produtivo na Bahia, participaram deste estudo os gestores municipais de saúde que atuam como Secretário de Saúde, Diretor da AB, Apoiadores Institucionais e Coordenadores das Equipes de Saúde da Família. Os dados foram coletados através de uma entrevista semiestruturada, gravada, transcrita, e analisada segundo a proposta trazida por Bardin (2008). A coparticipação no processo de implantação da primeira equipe de Apoiadores Institucionais no município foi um aspecto estimulador para o fazer deste estudo. Dentre os principais resultados destaca-se que os gestores em sua maioria são mulheres e enfermeiras; a proximidade com a teoria do Apoio Institucional apresenta-se prejudicada o que pode está relacionado ao pouco investimento em atividades de formação para esses profissionais; o trabalho dos apoiadores acontece principalmente dentro da Secretaria de Saúde com uma reunião mensal obrigatória junto as equipes; o papel do apoiador é muito importante, mas é considerado um profissional frágil e com baixo poder de decisão; o investimento em qualificação profissional está como a principal sugestão para a melhoria do trabalho do AI. Considera-se importante a articulação dos gestores municipais e estaduais para desenvolverem o processo de formação para os gestores, sugere-se ainda uma análise da matriz curricular nos cursos da área da saúde quanto as disciplinas que tratam sobre administração em serviços públicos, dando enfoque ao método Paideia, já que este tem sido muito utilizado pelos gestores desde a PNH, além disso o investimento em pesquisa sobre o AI por todo o Brasil para uma aproximação da prática do apoio em todo o país, compartilhando as experiências aprimorando assim o método(AU)