O raciocínio clínico e sua aplicação ao processo de diagnosticar em enfermagem: revisão integrativa de literatura

Publication year: 2016
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade do Estado do Rio de Janeiro to obtain the academic title of Mestre. Leader: Santos, Iraci dos

Trata-se de uma proposta de estudo, que surgiu diante da necessidade de reflexão sobre a temática apresentada, a partir da observação e problematização das ações do grupo de enfermeiros em fase de complementação de suas bases teórico-práticas. A reflexão surgiu em um ambiente hospitalar, onde emergiram reflexões acerca da efetividade do cuidado prestado aos usuários desse serviço de saúde. Uma declaração acertada de títulos diagnósticos, que prima pela qualidade, desde a etapa de raciocínio clínico, possibilita a verificação de resultados positivos ás intervenções propostas. Os enfermeiros podem utilizar o conhecimento produzido por pesquisadores no âmbito do raciocínio clínico para melhorar a condução de seus processos de pensamento, direcionando-o para um cuidado baseado na qualidade. Nesse sentido, o objeto de contemplação deste estudo, é o raciocínio clínico e sua relação com o processo diagnóstico em enfermagem.

O objetivo consiste em:

identificar as produções de enfermagem sobre raciocínio clínico, associando os achados ao processo de diagnosticar em enfermagem. Optou-se pela revisão integrativa de literatura como método de pesquisa.

Resultados:

foram selecionados 10 artigos do total encontrado nas bases de dados consultadas, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão.

A análise dos achados científicos permitiu delimitar quatro categorias temáticas:

a) Análise do conceito de raciocínio clínico e implicações para a prática; b) Observação de estratégias cognitivas e etapas de elaboração mental para tomada de decisão; c) Estratégias de ensino sobre diagnósticos de enfermagem que se apropriam do tema raciocínio clínico, julgamento diagnóstico e relatos sobre a avaliação de qualidade da realização do raciocínio clínico; d) Tomada de decisão e elaboração do diagnóstico de enfermagem.

Conclusão:

de acordo com os achados, concluiu – se que o raciocínio clínico é um processo complexo que se utiliza da cognição, da metacognição e do conhecimento teórico específico para reunir e analisar as informações do cliente. Ele está presente em todas as etapas do processo de atribuição de diagnósticos de enfermagem, e sua correta condução influencia diretamente os níveis de qualidade do atendimento prestado ao cliente hospitalizado.
This is a proposal for the study, which appeared before the need for reflection on the theme presented, from observation and questioning of the nurses group's actions in furtherance phase of his theoretical and practical bases. Within a hospital environment, which emerged reflections on the effectiveness of care provided to users of the health service. A statement of the right diagnosis securities, which excels in quality, from the clinical reasoning stage, enables verification of positive results and proposed interventions. Nurses can use the knowledge produced by researchers within the clinical reasoning to improve the conduct of their thought processes, directing you to a care based on quality. In this sense, the object of contemplation of this study is the clinical reasoning and their relationship to the diagnostic process in nursing.

The objective:

identify the nursing productions on clinical reasoning, linking the findings to the process of diagnosis in nursing. Was opted for the integrative literature review as a research method.

Results:

we selected 10 Total items found in the databases consulted after applying the inclusion and exclusion criteria. The analysis of the scientific findings, have been defined in four categories: a) Concept Analysis of clinical reasoning and implications for practice; b) Observation of cognitive strategies and stages of mental preparation for decision making; c) Teaching strategies on nursing diagnoses that appropriate theme clinical reasoning and judgment diagnosis and reports on the evaluation of quality of the completion of clinical reasoning; d) Decision-making and preparation of the nursing diagnosis.

Conclusion:

According to the findings, it concluded - that the clinical reasoning is a complex process that uses of cognition, metacognition and specific theoretical knowledge to gather and analyze customer information. It is present in all stages of the allocation process of nursing diagnoses, and the correct driving directly influences the levels of quality of care.

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