Este trabalho tem por objetivos descrever os serviços de saúde oferecidos pela rede de atenção à gestante que desenvolve a gravidez de alto risco no município de Niterói; Conhecer o itinerário terapêutico à gestante que desenvolve a gravidez de alto risco nas Unidades de saúde do município de Niterói.

Metodologia:

pesquisa do tipo exploratória, abordagem qualitativa. utilizado como campo de pesquisa a Policlínica de Especialidades da Mulher Malu Sampaio, no município de Niterói, Rio de Janeiro, por ser unidade de referência para o tratamento das complicações oriundas da gestação. Os sujeitos deste estudo constituíram-se de um grupo de 6 gestantes, número que se definiu pela saturação da narrativa dos dados recolhidos.

Como critérios de inclusão:

gestantes maior de 18 anos classificada pela equipe de saúde em situação de risco. O estudo teve como embasamento teórico os territórios existenciais. Como técnica de coleta de dados, utilizou-se as fontes de levantamentos bibliográficos, a entrevista semiestruturada. A análise dos dados teve como referencial teórico a análise de conteúdo na perspectiva de Bardin. Esta pesquisa tem aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital Universitário Antônio Pedro, através do protocolo número: CAAE 11707413.0.0000.5243.

Resultados:

Após a transcrição das entrevistas e análise do conteúdo, construímos as seguintes categorias temáticas: 1) O acesso à saúde diante do primeiro sinal ou sintoma; 2) Universalidade e equidade no caminho percorrido.

Discussão:

O acompanhamento pré-natal de alto risco não se configura apenas como um controle dependente da gestante, e sim, um controle totalmente dependente do saber médico e da equipe de saúde cuidadora e dos recursos materiais e terapêuticos envolvidos. Iniciar ou continuar o pré-natal sem a devida confiança na equipe de saúde apresenta-se como um fator relevante na experiência das mulheres. O encaminhamento para um serviço especializado, em outro espaço de saúde, longe da sua moradia e as idas e vindas das mulheres representam o grau de preocupação e atenção à própria saúde e/ou do bebê. Nas falas, se observa que as unidades correspondem à disposição das vagas para atendimento, mas não destaca o trabalho de uma equipe no cuidado da gestante. as gestantes, em muitos casos, frequentam a unidade de origem apenas para o registro da pressão arterial, e que não realizam a consulta do pré-natal propriamente dita, considerada como fundamental na criação de vínculo e otimização da qualidade da assistência que corresponda à expectativa.

Conclusão:

podemos considerar que a qualidade e rapidez da assistência prestada expressam, efetivamente, a disposição da mulher em buscar outras formas de cuidar fora das instituições públicas de saúde. Por outro lado, observa-se o anonimato de alguns profissionais da equipe em integrar o cuidado à essa mulher. Assim, o itinerário terapêutico das mulheres estudadas, durante o tratamento das complicações da gravidez, é atravessado por tensões, ansiedades, adequações para novos hábitos, mudança nos papéis sociais e saberes que não estão descritos em algum nível de complexidade da assistência, incluindo grandes aparatos tecnológicos que vá proporcionar e satisfazer o seu cuidado