Publication year: 2016
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal Fluminense. Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa to obtain the academic title of Mestre. Leader: Tavares, Cláudia Mara de Melo
Introdução:
A medicina baseada em evidências incorporou de forma definitiva a ciência à arte do ato médico, exigindo de cada ator envolvido neste cenário intermináveis horas debruçadas sobre as fontes de saber documentadas. Entretanto, se a incorporação destes saberes teóricos não for aliada ao desenvolvimento de competências específicas e de uma praxe reflexiva, humanística e em constante atualização, capaz de acompanhar as dinâmicas transformações impostas pela celeridade do conhecimento científico atual, essa ciência pode não só não ser resolutiva como culminar em intervenções iatrogênicas. Neste buscar por competências específicas, assumem papel relevante as horas dispendidas enquanto graduando em medicina nos serviços de atenção primária e hospitalares disponíveis, onde, via de regra, o graduando está em contato direto e sobre a orientação e/ou supervisão de um médico que, na grande maioria das vezes, não tem ligação formal com à atividade docente. Este encontro e construção do relacionamento trabalho/ensino/aprendizagem é feito de forma intuitiva e pode se tornar mais produtivo dependendo de vários fatores. Objetivos:
Procurou-se discutir vários aspectos relacionados a essa construção, mais especificamente acerca dos saberes experienciais desse agente educacional, o médico clínico, analisando um dos modelos modernos de relacionamento aluno-mestre ao longo da graduação, o mentoring, para introduzirmos uma discussão de como a exposição a um programa formal pode moldar e contribuir para a construção do pool de saberes experenciais em educação que, em última análise, darão ou não a capacidade a este médico, sem relação formal com atividade docente, a condição necessária para poder educar com eficiência, especialmente quando ele se depara, por circunstâncias do trabalho assistencial, com a responsabilidade de participar de forma impactante na formação das novas gerações de médicos. Método:
Trata-se de revisão sistemática realizada nas bases Scielo e Pubmed sobre o tema apresentado, para a qual se utilizou a combinação de diferentes descritores. Resultados:
Evidência robusta de literatura, com forte nível de evidência, nos mostra o impacto positivo dos programas formais de mentoring na redução do burnout e na inclusão de minorias no ambiente acadêmico das faculdades médicas. Relacionamos os textos sobre formação de competências docentes específicas, descritas como saberes experiências que, sob a ótica de Maurice Tardiff, são obtidas com a prática em serviço e por meio da exposição à atividade docente dos alunos, atuando como mentores de alunos mais novos em um programa de mentoria formal. Utilizamos esta relação para propor a importância de se utilizar este efeito positivo do programa na mudança de perfil dos futuros médicos em relação ao comprometimento com formação de novas gerações de médicos. Conclusão. Os programas atuais de mentoring formais focam principalmente na redução do burnout e, para tal, são montados. Esta dissertação propõe uma mudança de paradigma, ao propor que os programas sejam constituídos com o objetivo principal de implementar saberes experienciais em docência informal para os alunos participantes, mediante a exposição deles a atividades como mentores de alunos mais jovens. Por meio dos saberes experienciais obtidos como mentores formaríamos futuros médicos supervisores mais comprometidos com a educação médica e com a formação das futuras gerações
Introduction:
Evidence-based medicine has definitively incorporated science into the art of medical practice, requiring every actor involved in this scenario to spend endless hours on documented sources of knowledge. However, if the incorporation of these theoretical knowledge is not linked to the development of specific competences and a reflexive, humanistic and constantly updating praxis capable of accompanying the dynamic transformations imposed by the celerity of current scientific knowledge, this science may not only not be resolutive but culminate in iatrogenic interventions. In this search for specific competences, the hours spent while graduating in medicine in the primary and hospital services available assume a relevant role, where, as a rule, the graduate is in direct contact and on the guidance and/or supervision of a doctor who, in the majority of the time, has no formal connection with the teaching activity. This encounter and construction of the work/teaching/learning relationship is done intuitively and can become more productive depending on several factors. Aims:
The objective was to discuss several aspects related to this construction, specifically about the experiential knowledge of these educational agents, clinical physicians, analyzing one of the modern models of student-teacher relationship throughout the graduation, called mentoring, to introduce a discussion on how the exposure to a formal program can shape and contribute to the construction of the pool of expertise in education that will ultimately or not provide the ability of these physicians, without formal relation to teaching. This condition is necessary to enable them to be educated effectively, especially when, due to circumstances of care work, they are faced with the responsibility of participating in an impactful way in the formation of the new generations of doctors. Method:
It is a systematic review carried out in the databases Scielo and Pubmed on the presented theme, for which the combination of different descriptors was used. Results:
Robust literature evidence shows the positive impact of formal mentoring programs on reducing burnout and on the inclusion of minorities in the academic setting of medical colleges. The texts on training of specific teacher competences were listed. These competencies were described as experiential knowledge that, from the perspective of Maurice Tardiff, are obtained through the practice in service and through exposure to the teaching activity of the students, acting as mentors of younger students in a formal mentoring program. This list was used to propose the importance of using this positive effect of the program in changing the profile of future physicians in relation to the commitment with the formation of new generations of physicians. Conclusion:
The current formal mentoring programs focus primarily on reducing burnout and they are set up to do so. This dissertation proposes a paradigm shift by proposing that the programs be constituted with the main objective of implementing experiential knowledge in informal teaching for the participating students by exposing them to activities as mentors of younger students. Through the experiential knowledge gained as mentors future medical supervisors more committed to medical education and to the training of future generations would be formed
Introducción:
La medicina basada en evidencias incorporó de forma definitiva la ciencia al arte del acto médico, exigiendo de cada individuo involucrado en este contexto, interminables horas debruzadas sobre las fuentes de saber documentadas. Sin embargo, si la incorporación de estos saberes teóricos no se alía al desarrollo de competencias específicas y a una praxis reflexiva, humanística y en constante actualización, capaz de acompañar las dinámicas transformaciones impuestas por la celeridad del conocimiento científico actual, esa ciencia puede no solo ser resolutiva, sino, culminar en intervenciones iatrogénicas. En esta búsqueda por competencias específicas, asumen papel relevante las horas que el graduando de medicina destina a los servicios de atención primaria y hospitalarias, donde, rutineramente, él está en contacto directo con el paciente y bajo la orientación y/o supervisión de un médico que, en la mayor de las veces, no tiene ligación formal con la actividad docente. Este encuentro y construcción de la relación trabajo/enseñanza/aprendizaje se realiza de forma intuitiva, pudiendo llegar a ser más productivo dependiendo de varios factores. Objetivos:
Se intentó discutir varios aspectos relacionados a esa construcción, más específicamente acerca de los saberes de experiencias de este agente educacional, el médico clínico, analizando uno de los modelos modernos de relacionamiento alumno-maestro a lo largo de la graduación, el mentoring, para introducir una discusión de cómo la exposición a un programa formal pode moldar y contribuir a la construcción del pool de saberes de experiencias en educación que, en último análisis, harán o no capaz a este médico, sin relación formal con actividad docente, condición necesaria para poder educar con eficiencia, especialmente cuando se depara, debido a las circunstancias del trabajo asistencial, con la responsabilidad de participar de forma impactante en la formación de las nuevas generaciones de médicos. Método:
Se trata de una revisión sistemática realizada en las bases Scielo y Pubmed sobre el tema presentado, utilizándose la combinación de diferentes descriptores. Resultados:
Evidencia robusta de literatura, con fuerte nivel de evidencia, nos muestra el impacto positivo de los programas formales de mentoring en la reducción del burnout y en la inclusión de minorías en el ambiente académico de las facultades médicas. Relacionamos los textos sobre formación de competencias docentes específicas, descritas como saberes de experiencias que, en la óptica de Maurice Tardiff, se obtienen con la práctica en servicio y a través de la exposición a la actividad docente de los alumnos, actuando como mentores de alumnos más nuevos en un programa de tutoría formal. Utilizamos esta relación para proponer la importancia de utilizar este efecto positivo del programa en el cambio del perfil de los futuros médicos en relación al compromiso con la formación de nuevas generaciones de médicos. Conclusión. Los programas actuales de mentoring formales enfocan principalmente en la reducción del burnout y para eso se montan. Esta disertación propone un cambio de paradigma, al proponer que los programas se construyan con el objetivo principal de implementar saberes de experiencias en docencia informal para los alumnos participantes, mediante su incorporación a las actividades como mentores de alumnos más jóvenes. A través de los saberes de experiencias obtenidos como mentores formaríamos futuros médicos supervisores más comprometidos con la educación médica y con la formación de futuras generaciones