A fissura anal é uma laceração do revestimento do canal anal inferior. É uma das patologias benignas anorretais mais comuns e, em muitos casos, resolve-se espontaneamente. Sua prevalência é igual entre os sexos e é mais comum em adultos jovens. A grande maioria das fissuras são primárias e causadas por trauma local, como constipação, diarreia ou sexo anal. Fissuras secundárias são encontradas em pacientes com Doença de Crohn, malignidades (neoplasia epidermoide do canal anal, leucemia), tuberculose ou doenças sexualmente transmissíveis (HIV, sífilis, clamídia). Esta guia apresenta informação que orienta a conduta para casos de fissura anal no contexto da Atenção Primária à Saúde, incluindo: classificação, avaliação clínica, diagnóstico, tratamento clínico, tratamento cirúrgico e encaminhamento para especialista.