Publication year: 2018
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Faculdade de Odontologia to obtain the academic title of Doutor. Leader: Lagana, Dalva Cruz
A cirurgia guiada é uma das técnicas mais precisas em implantodontia. Porém, ainda apresenta problemas devido a ligeiros desvios dos implantes.
Objetivo:
Avaliar um sensor experimental de aproximação por refletância digital, aplicado à cirugía guiada para inserção de implantes para evitar o risco de fenestração. Métodos:
foram confeccionados 10 modelos, protótipos de arcos desdentados totais, simulando a maxila, osso e tecido mucoso, divididos em 2 grupos. Um dos modelos foi tomografado para ser realizado o planejamento virtual da inserção dos implantes com cirurgia guiada. Dois implantes de 3.5 x 11.5mm foram inseridos em cada modelo, sendo que no grupo 1 de controle (G1), foi utilizado o guia estereolitográfico, do kit NeoGuide; no grupo 2 (G2), foi empregado o sensor experimental de aproximação por reflectância digital para a inserção dos implantes. A avaliação dos resultados foi realizada pela sobreposição das imagens do planejamento virtual com as tomografias dos modelos com os implantes inseridos. Resultados:
Mostraram que não houve diferenças estatisticamente significantes para os desvios angulares e lineares entre o guia e o sensor. As médias e desvio padrão observados na angulação do guia foi de 4,15 (2,65) e 5,48 (2,85) no sensor. Os desvios lineares ao nível cervical de 0,002 (1,37) e 0,11 (1,47) e, ao nível apical, de 0,19 (1,28) e 0,21 (1,42) respectivamente. Conclusões:
O uso de guia é importante para a estabilização das brocas, sendo que o maior desafio é controlar a posição apical dos implantes, principalmente em rebordos altamente reabsorvidos. O sensor experimental pode ser uma ferramenta auxiliar aos guias estereolitográficos, porém, várias dificuldades devem ser ainda superadas para que se preconize o uso do sensor.