Introducción:

La anemia por deficiencia de hierro es el desorden nutricional más frecuente en el mundo. Diversos estudios han reportado que la anemia severa durante el embarazo está asociada a una mayor incidenciade muertes maternas y perinatales, además de prematuridad y bajo peso al nacer. Sin embargo a nivel del mar el exceso de Hb (>14,5 g/dl) se asocia a muerte fetal tardía, pequeño para edad gestacional y partos pre-términos. Los valores altos de Hb no son infrecuentesen altura.

Objetivos:

El objetivo del presnete estudio es evaluar la anemia y la eritrocitosis y sus posibles efectos sobre la mortalidad fetal, la prematuridad y el bajo peso al nacer en gestantes que se atienden en un hospital ubicado a 3070 m de altura.

Metodología:

Estudio retrospectivo analítico en base a la informaicón de 10025 historia clínicas de gestantes atendidas en el Hospital Víctor Ramos Guardia de la ciudad de Huaraz (3070 m), entre Enero de 2001 y Diciembre de 2005. El efecto de la anemia y la eritrocitosis sobre el producto de la concepción se evaluaron por análisis de regresión logística. Se analizó anemia sin uso del factor de corrección por altiutd.

Resultados:

La prevalencia de anemia sin el factor de corrección fue de 7,01 por ciento. Las madres que durante su gestación desarrollan anemia severa tienen mayor probabilidad de que ocurra muerte fetal tardía (OR: 2,13; IC 95 por ciento I,II - 4,10, p < 0,002); ó un parto prematuro (OR: 2,44, IC 95 por ciento 1,34 - 4,43, p < 0,003). En relación a PEG se observó un factor protector para las gestantes con Hb de 11, 0 a 12,8 g/dl (OR: 0,71, IC 95 por ciento 0,50 - 0,95, p < 0,04) que en las gestantes con Hb≥12,9 g/dl. La eritrocitosis estuvo asociada a prematuridad (OR 2,38, IC 95 por ciento 1,29 - 4,28; p<0.03) y retardo de crecimiento intrauterino (OR 1,68, IC 95 por ciento 1,03 - 2,77; p<0.04).

Conclusiones:

En la altura de Huaraz toda gestante con anemia severa (Hb<9 gr/dl), o con hemoglobina alta está expuesta a un...