Rotura prematura de membranas en gestantes a término: factores asociados al parto abdominal

Muñoz Aznarán, Gisella Evelyn; Lévano Castro, José Antonio; Paredes Salas, José Raúl

Objetivo:

Determinar factores asociados a la vía del parto en pacientes gestantes a término con rotura prematura de membranas (RPM) Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo, tipo casos y controles.

Institución:

Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú.

Participantes:

Gestantes a término con RPM.

Intervenciones:

Estudio realizado en 140 gestantes a término con RPM que ingresaron al centro obstétrico para inducción del trabajo de parto, correspondiendo 70 casos y 70 controles, en un período de 5 años. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas.

Principales medidas de resultados:

Factores asociados al parto abdominal.

Resultados:

El análisis univariado determinó como factores asociados al parto abdominal al estado del cérvix (puntaje Bishop) al inicio de la inducción y la preeclampsia. Se estimó un modelo predictivo final en el análisis multivariado, hallándose como factores de riesgo la edad materna, el Bishop de ingreso menor de 4 y presencia de preeclampsia, y como factor de protección la multiparidad de la paciente.

Conclusiones:

Los factores de riesgo para un parto abdominal en pacientes con RPM fueron el Bishop de ingreso menor de 4, la presencia de preeclampsia y la edad materna, mientras se encontró que la multiparidad fue factor protector.

To determine factors associated with abdominal delivery in pregnant women at term with prelabor rupture of membranes (PROM).

Design:

Descriptive retrospective case-controlstudy.

Setting:

Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Peru.

Participants:

Pregnant women at term with PROM.

Interventions:

Study done in 140 women with prelabour rupture of membranes at 37 or more weeks gestation with no specific maternal or fetal contraindications to labor induction; 70 were control and 70 cases. Data were obtained from medical records.

Main outcome measures:

Factors associated to abdominal delivery.

Results:

Univariate analysis found uterine cervix status and preeclampsia as significant cesarean section risk factors. The final multivariable model analysis found maternal age, Bishop score less than 4, and preeclampsia as risk factors. The number of previous births was found as a protective factor.

Conclusions:

Cervical status (Bishop score less than 4), preeclampsia and maternal age were cesarean section risk factors in prelabor rupture of membranes. Multiparity was a protective factor.